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Diurétiques: liste des médicaments, action

Les diurétiques (diurétiques) sont des médicaments qui améliorent la production et l'élimination de l'urine du corps. Leur rendez-vous est obligatoire pour les patients atteints d'un syndrome œdémateux dû à des maladies cardiaques, rénales ou hépatiques, ainsi que dans le cas d'affections aiguës nécessitant une diminution immédiate du volume de liquide dans le corps.

Mécanisme d'action

Tous les diurétiques, malgré un seul effet diurétique, diffèrent dans le mécanisme de sa réalisation. L'action de ces médicaments est concentrée dans l'épithélium, qui constitue les tubules rénaux, où se forme l'urine. De plus, certains diurétiques affectent l'activité de certaines hormones et enzymes impliquées dans la régulation des fonctions rénales. En termes simples, les mécanismes par lesquels les diurétiques réalisent leur but ont été étudiés de tous côtés et forment la base de leur classification..

Classe diurétiqueMécanisme
ThiazideAction dans la partie inférieure des tubules rénaux. Ils empêchent la réabsorption des cations de sodium, des anions de chlore et des molécules d'eau dans le sang, augmentant le volume de l'urine. Augmente en outre l'excrétion des cations de potassium et de magnésium, retarde les cations de calcium.
De type thiazidiqueAction dans la partie inférieure des tubules rénaux. L'action est similaire aux diurétiques thiazidiques. De plus, ils réduisent la résistance de la paroi vasculaire des capillaires en raison d'une diminution de la teneur en sodium dans le sang et de la sensibilité des vaisseaux aux effets de l'angiotensine II. L'indapamide est un diurétique qui a un effet vasodilatateur et en augmentant la prostacycline.
BouclageAction dans la partie ascendante de la boucle de Henle. Il empêche les ions sodium et les molécules d'eau de refluer dans le sang. Améliore la sécrétion d'ions calcium, potassium, magnésium et bicarbonate dans la lumière des tubules rénaux.
Antagonistes de l'aldostérone (épargnant le potassium)Action dans la partie inférieure des tubules rénaux. Ils ont l'effet inverse de l'aldostérone: ils augmentent l'excrétion des cations sodium, des anions chlore et des molécules d'eau, inhibant l'excrétion des cations potassium.
Inhibiteurs de l'anhydrase carboniqueAction au sommet des tubules rénaux. Ils inhibent l'activité de l'anhydrase carbonique rénale, une enzyme responsable de la réaction chimique de formation d'ions bicarbonate. Le flux inverse de l'urine des cations bicarbonate, sodium et potassium, les molécules d'eau diminue.
OsmotiqueEn augmentant le niveau de pression osmotique du plasma sanguin, il assure le transfert de fluide dans la circulation sanguine (une augmentation du volume de sang en circulation). Il augmente également la pression osmotique dans les tubules rénaux, ce qui conduit à la rétention d'eau, d'ions sodium et de chlore dans l'urine sans affecter l'excrétion du potassium.

Classification diurétique

Le principe de classification des diurétiques comprend le mécanisme de leur action, ainsi que la force de l'effet diurétique. Certains diurétiques sont les plus adaptés aux patients souffrant d'hypertension et d'insuffisance cardiaque, certains pour l'œdème dû à une insuffisance hépatique ou rénale.

1. Thiazide

Les diurétiques thiazidiques ont principalement un effet antihypertenseur suffisant. Avec un pouvoir diurétique modéré, ils constituent la principale classe de diurétiques dans le traitement de l'hypertension (souvent en association avec des IEC, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine). Les indications secondaires pour leur rendez-vous comprennent également:

  • œdème sur fond d'insuffisance cardiaque ou rénale, obésité;
  • glaucome;
  • diabète insipide.

Avec l'augmentation des doses, l'effet de ces diurétiques n'augmente pas et le risque d'effets secondaires (déséquilibre électrolytique, arythmies, jaunisse, étourdissements, etc.) augmente. À fortes doses, les diurétiques thiazidiques ont un effet négatif sur le métabolisme des glucides et des graisses, augmentant la concentration de glucose, de cholestérol total et d'urée sanguine. Ne doit pas être prescrit pour:

  • dysfonctionnement hépatique et rénal sévère;
  • diabète sucré incontrôlé, goutte;
  • allergies aux sulfamides.

Hydrochlorothiazide

Caractéristiques: l'effet apparaît après 2 heures, dure 12 heures; déconseillé aux femmes enceintes (1 trimestre) et allaitantes

100-140

Cyclopentiazide

Caractéristiques: l'effet apparaît dans 2-4 heures, dure 12 heures; déconseillé aux femmes enceintes (1 trimestre) et allaitantes

60-110

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'application
Comprimés (25, 100 mg): prendre par voie orale 25 à 50 mg; dose moyenne par jour - 25-100 mg.
Pour soulager les poches, prendre 500 mcg par voie orale le matin; si cliniquement nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 1,0-1,5 mg. Pour contrôler la pression artérielle - 500 mcg par voie orale tous les matins.

2. De type thiazidique

Ce sont également les principaux diurétiques pour la thérapie combinée de l'hypertension. En termes de leurs caractéristiques et de la liste des contre-indications, ils sont similaires aux diurétiques thiazidiques.

Indapamide

Caractéristiques: déconseillé aux patientes allaitantes, avec prudence chez les femmes enceintes

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidone

Caractéristiques: l'effet apparaît dans 2-4 heures, dure 2-2,5 jours; contre-indiqué chez les patientes allaitantes, avec prudence chez les femmes enceintes

25-150

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne)
Gélules (2,5 mg): Prenez 2,5 mg le matin; avalez la capsule entière.
Comprimés (1,5 mg): Prenez 1,5 mg le matin; avale la pilule entière.
Comprimés (2,5 mg): Prenez 2,5 mg le matin; avale la pilule entière.
Gélules (2,5 mg): Prenez 2,5 mg le matin; avalez la capsule entière.
Comprimés (50 mg): Pour soulager l'œdème, prendre par voie orale 50 mg x 2 fois par jour le matin (2 comprimés) tous les deux jours; pour contrôler la pression artérielle 1 comprimé 3 fois par semaine.

3. Bouclage

Les médicaments qui composent la classe des diurétiques de l'anse ont un effet prononcé et directement dose-dépendant. Avec une augmentation de la dose de furosémide ou de torasémide, le risque d'effets indésirables (baisse de la pression artérielle, arythmie, troubles hydro-électrolytiques, dyspepsie, troubles de la conscience, etc.) augmente également. Les diurétiques de l'anse ont un effet neutre sur le métabolisme des glucides et des graisses.

Le furosémide est le meilleur diurétique dans les affections aiguës nécessitant une réduction immédiate du volume de sang circulant (œdème pulmonaire, décompensation cardiaque chronique, insuffisance rénale ou hépatique, brûlures, intoxication, éclampsie). Avec l'introduction du furosémide intraveineux, l'effet diurétique se développe après 5 minutes et dure environ 2 heures, avec une administration orale - après 15-30 minutes pouvant durer jusqu'à 8 heures. Il est contre-indiqué pour:

  • les allergies, y compris les sulfamides;
  • insuffisance hépatique et rénale sévère;
  • déséquilibre électrolytique sévère (en particulier hyperkaliémie);
  • déshydratation d'origines diverses;
  • empoisonnement aux glycosides cardiaques.

Le torasémide agit comme le diurétique le plus sûr, sans entraîner une forte augmentation du potassium sanguin, son effet est un peu plus long. Le torasémide est également capable de ralentir les processus de restructuration du myocarde, ce qui en fait le meilleur diurétique cardiaque (avec la spironolactone) pour l'insuffisance cardiaque chronique..

Furosémide

Caractéristiques: exclure pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les enfants de moins de 3 ans (par voie orale)

Torasémide

Caractéristiques: exclure pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les enfants de moins de 18 ans

SubstanceNom commercialMéthode d'application, prix (frotter.)
LasixComprimés (40 mg): pris par voie orale à jeun, 20 à 80 mg; la dose peut être répétée au plus tôt 6 à 8 heures plus tard. 40-60 frotter.
Solution pour l'administration parentérale: administration intraveineuse de 20 à 40 mg; la répétition de la dose est possible au plus tôt 2 heures plus tard. 80-100 roubles.
FurosémideComprimés (40 mg): pris par voie orale à jeun, 20 à 80 mg; la dose peut être répétée au plus tôt 6 à 8 heures plus tard. 20-30 frotter.
Solution pour l'administration parentérale: administration intraveineuse de 20 à 40 mg; la répétition de la dose est possible au plus tôt 2 heures plus tard. 20-30 frotter.
TorasémideComprimés (2,5; 5; 10 mg): à l'intérieur, 5 mg par jour le matin; pour le traitement de l'hypertension artérielle, commencer par 2,5 mg par jour; si cliniquement nécessaire, il est possible d'augmenter la posologie à 5 mg par jour. 240-300 frotter.
DiuverComprimés (5, 10 mg): à l'intérieur, 5 mg par jour le matin; pour le traitement de l'hypertension artérielle, commencer par 2,5 mg par jour; si cliniquement nécessaire, il est possible d'augmenter la posologie à 5 mg par jour. 360-1100 frotter.
Britomar

4. Antagonistes de l'aldostérone (épargnant le potassium)

La spironolactone et l'éplérénone constituent le principal groupe de diurétiques pour l'œdème cardiaque. Ils ont un effet diurétique faible et léger, améliorant le métabolisme des lipides et des glucides. L'effet d'épargne potassique de ce groupe de diurétiques leur permet d'être utilisés comme traitement à court terme de l'hypokaliémie, mais il crée une contre-indication pour les patients recevant des préparations à base de potassium..

Vous devez vous abstenir de prescrire des antagonistes de l'aldostérone chez les patients atteints de la maladie d'Addison, d'insuffisance rénale sévère. L'utilisation à long terme d'éplérénone peut provoquer une gynécomastie et une impuissance chez les hommes, un déséquilibre du cycle menstruel et une altération de la fertilité chez les femmes.

Spironolactone

Caractéristiques: l'effet apparaît après 2-5 jours de thérapie; exclure pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les enfants de moins de 3 ans

90-310

Éplérénone

Caractéristiques: exclure pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les enfants de moins de 18 ans

2700-2900

650-700

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'application
Gélules (25, 50,100 mg): intérieur 0,5-1,0 gr. un jour le matin.
Comprimés (25, 50 mg): à l'intérieur, 25-50 mg par jour, quel que soit l'apport alimentaire.

5. Osmotique

Le mannitol, seul représentant de la classe des diurétiques osmotiques, n'est actuellement pas utilisé en pratique cardiaque. Son administration intraveineuse est indiquée chez les patients présentant:

  • une crise de glaucome;
  • insuffisance hépatique aiguë dans le contexte d'une fonction rénale intacte;
  • intoxication (bromures, salicylates, lithium).

La liste des contre-indications aux diurétiques osmotiques comprend:

  • l'insuffisance rénale chronique;
  • types d'AVC hémorragique;
  • allergie au médicament;
  • déshydratation sévère;
  • perturbations hydroélectrolytiques.

Caractéristiques: avec soin pour les femmes enceintes et allaitantes

100-160

115-150

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'application
Solution pour perfusion: Perfusion intraveineuse lente ou intraveineuse, 1-1,5 gr. par kg de poids corporel; la dose quotidienne ne doit pas être supérieure à 140-180 g; à des fins prophylactiques - 0,5 gr. par kg de poids corporel.

6. Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

L'utilisation de diurétiques de cette classe s'adresse principalement aux patients souffrant de glaucome et de syndrome œdémateux associé à une insuffisance cardiaque. Ce sont quelques-uns des diurétiques les plus sûrs sur le marché aujourd'hui. Dans le même temps, les gouttes avec dorzolamide sont destinées au soulagement des crises de glaucome aiguë, mais pas au traitement à long terme du glaucome. La liste des contre-indications est similaire à celle des antagonistes de l'aldostérone..

Acétazolamide

Caractéristiques: l'effet apparaît après 2 heures, dure 12 heures; déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes

240-300

Caractéristiques: déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes

400-440

700-1300

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'application
Comprimés (250 mg): à l'intérieur, 1 comprimé x 1 fois par jour le matin tous les deux jours ou deux jours consécutifs avec une pause supplémentaire d'un jour; en cas de crise aiguë de glaucome, par voie orale 1 comprimé x 4 fois par jour.
Gouttes pour les yeux: instiller 1 goutte dans les yeux trois fois par jour; sans toucher le bout du flacon aux yeux ou à la conjonctive.

Diurétiques d'origine végétale

Les produits chimiques présents dans certaines plantes peuvent également entraîner l'élimination de l'excès de liquide du corps. Le plus souvent, ce sont des flavonoïdes, des glycosides, des alcaloïdes, de l'acide silicique. Les diurétiques à base de plantes pouvant être utilisés à la maison comprennent:

  1. Prêle des champs. 1-2 grammes d'herbe de prêle versez de l'eau bouillante, laissez infuser. Prendre par voie orale 3-4 fois par jour.
  2. Airelle. La méthode de préparation d'une décoction à partir de ses feuilles est similaire à la recette à base de prêle.
  3. Jus de bouleau. Il est recommandé de boire 1 verre trois fois par jour.

Vous pouvez également trouver des diurétiques à base de plantes dans les préparations pharmaceutiques (voir la liste complète de tous les diurétiques à base de plantes):

70-120

Collection: prenez le bouillon à l'intérieur 3 fois par jour; cours 2-4 semaines.

100-130

Collection diurétique n ° 2

70-110

SubstanceNom commercial, prix (frotter.)Mode d'application
Busserole + Calendula + Aneth + Éleuthérocoque + Menthe poivrée
Airelle + millepertuis + ficelle + églantierCollection: prenez le bouillon à l'intérieur 3-4 fois par jour.
Busserole + racine de réglisse + genévrierCollection: prendre par voie orale 60-70 ml x 3 fois par jour; cours 2-4 semaines.

Perdre du poids avec des diurétiques

À l'heure actuelle, de nombreux patients en surpoids essaient d'utiliser des diurétiques pour perdre du poids. Le plus souvent, ce sont des diurétiques de l'anse, qui se distinguent par l'effet diurétique le plus prononcé. Cependant, cette pratique est fondamentalement erronée..

En utilisant un médicament diurétique, une personne souffrant d'obésité à un degré ou à un autre ne retire du corps que du liquide et certains électrolytes vitaux. Dans ce cas, la masse de tissu adipeux ne diminue pas. Si les pertes de fluide sont reconstituées, le poids total reprendra inévitablement..

Dans le même temps, il existe des risques d'effets indésirables dus à un déséquilibre électrolytique. C'est pourquoi la perte de poids doit inclure une alimentation correcte, le rejet des intoxications nocives (tabagisme, boissons alcoolisées, drogues) et une activité physique adéquate.

Les diurétiques sont des médicaments d'ordonnance sérieux. Seul un spécialiste qualifié peut expliquer ce que sont les diurétiques et quel diurétique doit être utilisé dans une situation clinique particulière..

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Les avantages et les inconvénients des diurétiques

Jeudi 06 mars 2014 22:31 + dans le bloc de devis

Tout d'abord - sur les diurétiques, qui ne gagnent pas accidentellement de plus en plus de popularité ces jours-ci. Les cliniciens se souviennent encore d'années d'impuissance dans la lutte contre l'œdème. Le diagnostic d'hydropisie était formidable et déprimant.

Et seulement avec la création de médicaments urinaires modernes - lasix (furosémide) et acide éthacrynique (uregit), la situation a radicalement changé. Les médecins peuvent désormais non seulement lutter contre l'œdème, mais, plus important encore, avoir une réelle opportunité de les prévenir. Les cliniciens pensent que l'introduction de puissants médicaments diurétiques modernes dans la pratique a permis de prolonger de 7 à 10 ans la vie de certains des patients auparavant condamnés..

Des médicaments diurétiques sont prescrits pour l'insuffisance circulatoire résultant d'une maladie cardiaque, ainsi que pour les œdèmes d'origine rénale et hépatique. Toutes ces maladies s'accompagnent d'une rétention de sodium et d'eau dans l'organisme..

Le volume sanguin en cas d'insuffisance cardiaque, par exemple, augmente de plus d'une fois et demie. Le sang se déplace lentement dans les poumons, est moins saturé en oxygène et en nutriments et, par conséquent, les organes et les tissus en reçoivent une quantité insuffisante. Dans des conditions de manque d'oxygène, le cœur est obligé de faire un travail excessif pour pomper le sang. Au fil du temps, la structure du foie se réorganise et il ne peut pas remplir pleinement ses fonctions vitales, si nécessaires pour le corps; le travail des reins est considérablement perturbé, ce qui entraîne une rétention encore plus grande de sodium dans le corps, et avec elle de l'eau.

Le point principal de la prise de diurétiques est d'éliminer l'excès de liquide et ainsi de décharger le cœur, d'éliminer la stagnation des organes vitaux et d'améliorer leur travail.

Il faut dire que les diurétiques sont utilisés lorsque cela est nécessaire et comme agent complémentaire dans le complexe de traitement de l'hypertension, de l'obésité morbide.

Deux ou trois comprimés de lasix ou d'urégit produisent rapidement 2 à 4 litres ou plus d'urine presque incolore. Cependant, des changements importants se produisent dans le corps. En effet, non seulement l'eau est excrétée dans l'urine, mais aussi le sodium, le potassium, le magnésium, le phosphore, le fer, le cuivre, les acides aminés, y compris les essentiels, ainsi que les vitamines hydrosolubles C, groupe B.

Le plus défavorable pour le corps est la perte d'une grande quantité de potassium en peu de temps. Il est nécessaire, dans un premier temps, d'assurer le métabolisme des glucides; avec l'insuline et le glucose, le potassium participe à la synthèse du glycogène - le matériau énergétique pour l'activité vitale des cellules. Il est également nécessaire pour la synthèse des protéines. Muscle et tissu nerveux, le cœur fonctionne normalement si la teneur en potassium des cellules et en sodium à l'extérieur de celles-ci est équilibrée. Avec leur rapport normal, une force suffisante des contractions cardiaques, un rythme correct des battements cardiaques, tous les processus électrophysiologiques dans le cœur sont fournis.

L'utilisation d'un diurétique puissant à action rapide perturbe l'équilibre physiologique du potassium et du sodium. La carence en potassium qui en résulte est la plus dangereuse pour le cœur - la fréquence cardiaque augmente, des interruptions apparaissent (extrasystoles); parfois, ils représentent même un danger pour la vie, entraînant un arrêt cardiaque. Une faiblesse musculaire, des crampes, de la somnolence et de l'apathie peuvent se développer. En raison de l'affaiblissement des muscles de la vessie et des intestins, une rétention urinaire et une constipation se produisent parfois. La pression artérielle est souvent considérablement réduite, des vertiges apparaissent.

Un certain nombre de diurétiques, comme le veroshpiron, affectent les hormones du corps. Avec une utilisation prolongée et incontrôlée du veroshpiron chez l'homme, les glandes mammaires peuvent grossir, l'impuissance peut se développer; chez la femme, le cycle menstruel est perturbé, les poils du visage apparaissent.

Après avoir pris certains diurétiques, des hémorragies sous-cutanées, de l'urticaire, des démangeaisons et une diminution du nombre de leucocytes dans le sang sont parfois observés. Cela est dû à la fois à l'effet secondaire du médicament et à la réaction individuelle du corps..

Tout ce qui précède donne une idée de la complexité des tactiques d'utilisation des diurétiques. Leur assortiment est maintenant assez vaste. Le médecin, qui prescrit des diurétiques, choisit le meilleur médicament ou la meilleure combinaison de médicaments pour un patient donné, détermine avec précision la posologie - c'est-à-dire qu'il obtient l'effet souhaité avec le moins d'effet négatif sur le corps. Si nécessaire, les diurétiques sont associés à des médicaments qui soutiennent la fonction cardiaque, ainsi que contenant du potassium, avec des vitamines et d'autres moyens.

Une surveillance périodique de l'état du patient est également effectuée afin de remplacer en temps opportun un diurétique par un autre ou de les annuler pendant un certain temps. Le traitement est complété par un régime alimentaire, l'activité physique est souvent sévèrement limitée.

Je ne m'attarderais pas dans ces détails sur les propriétés des diurétiques et les particularités de leur utilisation, si ces dernières années il n'y avait aucune tendance à les prendre de manière incontrôlée - pour perdre du poids. L'attitude envers cette mode à la mode ne peut être que négative..

Je prévois une objection: les médecins prescrivent des diurétiques pour l'obésité! Oui, il est prescrit: avec une obésité morbide (degré P ou III), lorsque le cœur est impliqué dans le processus douloureux et qu'un œdème apparaît. Dans de tels cas, vous ne pouvez pas vous passer des diurétiques, car les tissus accumulent intensément du sodium et du liquide et un excès se forme dans le corps. Les diurétiques sont utilisés aux fins prévues et aident à se débarrasser non pas des kilos en trop en tant que tels, mais de l'excès de liquide qui entrave le travail du cœur.

L'utilisation de diurétiques par des personnes dans le corps desquelles, en substance, il n'y a pas d'excès de liquide et il n'y a pas d'œdème, est une interférence flagrante avec un métabolisme eau-électrolyte strictement équilibré. Je souligne - intervention sans aucun besoin et lourde des conséquences les plus néfastes.

La gymnastique artistique, comme vous le savez, n'est pas seulement légèreté, grâce, mais aussi un entraînement intense et constant, un régime strict. Je n'ai jamais vu un gymnaste complet lors d'une compétition, de plus, l'exhaustivité est impossible avec les charges sportives modernes, la complexité des exercices, le rythme de leurs performances.

L'augmentation du poids corporel à l'âge de 14 à 20 ans est due à une croissance intensive, pendant cette période il y a un gain de poids physiologique naturel dû à la croissance du squelette et à la croissance musculaire. Il est absurde et artificiel de le combattre avec des diurétiques.!

En plus de ces pertes d'acides aminés, d'oligo-éléments, de vitamines, de minéraux, qui ont déjà été mentionnées, le calcium est également éliminé de l'organisme sous l'influence des diurétiques. Sa carence est connue pour interférer avec la croissance normale du squelette, le développement physique d'un jeune. À la suite de troubles métaboliques, un affaiblissement, une force musculaire, un ralentissement des réactions sont notés, des vertiges peuvent apparaître.

Une charge insupportable tombe sur le muscle cardiaque, surtout si une personne s'entraîne intensivement. Cela doit être connu de tous ceux qui, à la recherche de l'harmonie, sont prêts à essayer sur eux-mêmes tous les moyens - permis et interdits. Les diurétiques sont peut-être les plus illicites de tous.

Les diurétiques modernes sont une thérapie puissante et ne doivent être pris par les personnes malades que selon les directives et sous la supervision d'un médecin..

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Mots clés: perte de poids diurétiques cardiaques mal avantages

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Les avantages et les inconvénients des diurétiques

Diurétiques, informations importantes sur les diurétiques - Les avantages et les inconvénients des diurétiques

Avantages et inconvénients des diurétiques - Diurétiques, informations importantes sur les diurétiques

Avec l'aide de diurétiques, les médecins ont la possibilité de surmonter l'enflure chez les patients et, de plus, de les prévenir. Mais en plus des avantages, il est important de savoir pourquoi les diurétiques sont nocifs? Les diurétiques sont indiqués pour les problèmes circulatoires dus à une maladie cardiaque, avec un œdème causé par des pathologies des reins et du foie. Les comprimés diurétiques éliminent l'excès de sodium et d'eau, les toxines et les poisons du corps. Mais ces fonds ne sont pas sélectifs, par conséquent, l'élimination bénéfique des substances nocives s'accompagne de la lixiviation de minéraux précieux (potassium, magnésium, phosphore, ferrum, cuivre, acides aminés, vitamines C et groupe B).

Pourquoi les diurétiques sont-ils dangereux??

Malgré les aspects positifs du traitement diurétique, les médicaments ont un effet négatif sur le corps, ont des contre-indications et des effets secondaires. Par conséquent, avant utilisation, il est important de consulter un médecin et d'étudier les instructions.

  • éliminer le potassium, ce qui entraîne une fatigue fréquente;
  • provoquer le dépôt de sels, qui est lourd d'ostéoporose;
  • augmenter le risque de diabète sucré dans le contexte d'une augmentation du «mauvais» cholestérol;
  • devenir addictif à des mictions fréquentes, ce qui provoque une insomnie;
  • provoquer un changement du fond hormonal, ce qui provoque l'impuissance chez les hommes, chez les femmes - un échec du cycle mensuel.

Il existe une idée fausse selon laquelle les diurétiques modernes n'affectent pas le métabolisme, mais ce n'est pas le cas. Leur utilisation incorrecte et fréquente est nocive de la même manière que les médicaments de l'ancienne modification, mais l'effet nocif n'est pas immédiatement perceptible. Pas une seule modification des comprimés diurétiques n'élimine la cause de l'œdème, mais ne favorise que l'excrétion de l'excès d'eau et de sodium, par conséquent, leur utilisation n'est recommandée qu'en association avec des médicaments de base. Tous les avantages et inconvénients des diurétiques sont connus du médecin qui vous dira le bon choix.

Déséquilibre en potassium et sodium

L'un des «contre» importants à l'utilisation des diurétiques - en peu de temps, avec le sodium, le potassium est éliminé du corps, ce qui est nécessaire au métabolisme des glucides, à la synthèse du glycogène (composant énergétique) et à la production de protéines. Lorsque l'équilibre du potassium et du sodium est déséquilibré, des problèmes surviennent avec la force des contractions cardiaques et musculaires et les communications nerveuses entre les récepteurs sont perturbées. Avec une faiblesse musculaire, la motilité intestinale et l'urée diminuent, ce qui entraîne une rétention urinaire et fécale. Parallèlement à la baisse de la pression artérielle, des migraines, des nausées et des étourdissements se développent..

En éliminant les substances utiles, les médicaments donnent un résultat aussi négatif que le développement:

  • extrasystoles - augmentation et décélération alternées du rythme cardiaque, jusqu'à l'arrêt cardiaque;
  • faiblesse musculaire;
  • crises soudaines;
  • somnolence et apathie.

Les méfaits des diurétiques sur les niveaux hormonaux

Certains diurétiques ont un effet néfaste sur l'équilibre des hormones dans le corps des hommes et des femmes. Une consommation prolongée et incontrôlée chez les hommes provoque une augmentation des glandes mammaires, une impuissance, une baisse de la libido. Les représentantes subissent des perturbations dans le cycle menstruel, les poils du visage sont notés.

Dépendance

L'utilisation constante de diurétiques chez les deux sexes développe une dépendance persistante. Les reins cessent d'éliminer l'eau du corps, une rétention urinaire persistante se développe avec la stagnation et les conséquences qui en découlent sous forme d'inflammation et de calculs. Dans cet état, il est difficile de rétablir l'équilibre des minéraux dans l'organisme et les diurétiques devront être pris en permanence.

Déshydratation

Avec l'utilisation incontrôlée et prolongée de diurétiques, la majeure partie de l'eau est éliminée, ce qui entraîne une baisse de la quantité de sang en circulation avec épaississement. Avec une circulation sanguine insuffisante, les processus vitaux sont dangereusement ralentis, le travail des organes et des systèmes internes est désorganisé. Pourquoi les diurétiques sont-ils dangereux dans cette condition? Les diurétiques provoquent:

  • baisse de la pression artérielle;
  • la privation d'oxygène du cerveau;
  • perte de conscience fréquente;
  • affaiblissement du métabolisme et du métabolisme;
  • Déséquilibre hormonal.

Avantages du traitement diurétique

Si elle est prise correctement, après avoir consulté un médecin et choisi le diurétique optimal, de bons résultats sont obtenus avec divers problèmes dans le corps..

Les pilules diurétiques aident à se débarrasser du liquide accumulé, aux muscles secs pour les athlètes, à perdre du poids avec l'obésité. Il est utile de les boire pour éliminer les toxines et les toxines lors du nettoyage du corps, en éliminant les processus stagnants dans le système hématopoïétique, les reins et les voies urinaires. Les moyens sont utiles pour l'empoisonnement et pour ajuster la pression artérielle. Mais compte tenu de la disponibilité et de la variété des diurétiques, il est important de comprendre que ces médicaments ont des indications claires d'utilisation, par conséquent, ils sont prescrits exclusivement par un médecin convaincu des avantages de l'option choisie..

Pourquoi le furosémide est dangereux: réactions secondaires, dommages corporels, conséquences

Pour éliminer l'excès de liquide du corps, ainsi que pour le nettoyer et équilibrer l'indice acido-basique, des diurétiques sont utilisés, appelés diurétiques en médecine. Ils peuvent être de 2 types: synthétique et naturel.

Habituellement prescrit aux patients ayant des problèmes du muscle cardiaque, du foie, des reins, avec une pression accrue, si la pathologie est accompagnée d'un œdème. En outre, ils sont prescrits aux patients présentant un œdème du poumon, du cerveau, une intoxication par des substances nocives excrétées par les reins inchangées.

Le diurétique furosémide est un médicament largement utilisé en médecine. Cependant, en prenant ce remède, peu de gens pensent à l'effet du furosémide sur le corps et aux effets secondaires et aux conséquences qui peuvent survenir après la fin de la prise..

Le principe d'action d'un diurétique

Le furosémide est un agent pharmacologique à effet diurétique et appartient aux diurétiques de «boucle». Il est capable d'accélérer la formation d'urine, de réduire le volume de liquide dans les tissus du corps. Le médicament est très puissant et démarre le processus presque instantanément, cependant, son effet ne dure pas longtemps..

20 minutes après l'ingestion, le mécanisme d'action commence, le plus grand effet est obtenu après 2 heures et dure 3-6 heures. Le médicament a un effet déprimant sur la réabsorption des ions sodium et chlore, favorise l'excrétion des ions calcium, potassium et magnésium. Le furosémide a un fort effet diurétique, natriurétique et chlorurétique.

Lors de l'utilisation de pilules pour l'insuffisance cardiaque, la charge sur le cœur diminue dans les 20 minutes suivant la prise. Après 60 à 120 minutes, la circulation sanguine diminue, le tonus vasculaire diminue et la quantité de liquide dans les tissus diminue. C'est à ce stade que le furosémide atteint son apogée. En outre, la lixiviation du chlorure de sodium augmente, ce qui contribue à abaisser la tension artérielle..

Effets secondaires

Nous listons les réactions secondaires du corps qui peuvent survenir, ainsi que leurs symptômes:

  1. L'hypokaliémie est une maladie potentiellement mortelle caractérisée par de faibles taux de potassium dans le corps. Peut être un catalyseur d'arythmies potentiellement mortelles. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui ont survécu à une crise cardiaque, prenant des glycosides pour le muscle cardiaque, pour les personnes qui ont déjà souffert d'arythmie. Symptômes: faiblesse, douleurs musculaires, sensation de rampement, crampes, constipation, rythme cardiaque rapide, rythme cardiaque brisé, baisse de la tension artérielle.
  2. Manque de magnésium - augmente l'excitabilité neuromusculaire, entraînant des convulsions, des arythmies, une fibrillation auriculaire.
  3. L'hyponatrémie est une diminution de la concentration d'ions sodium dans le sang. Symptômes: migraine, sensation de dépression (surexcitation), convulsions, fatigue, léthargie, vomissements et nausées. Ces symptômes sont généralement associés à un gonflement des cellules du système nerveux..
  4. Perte chronique de liquide, se manifestant par une perte de force, une sensation de faiblesse, des envies de dormir, une forte baisse de la pression artérielle, des étourdissements fréquents.
  5. Attaques de goutte dues à la rétention d'acide urique.
  6. Alcalose métabolique due à une perte de sodium, de potassium, de chlore. Image symptomatique: crampes musculaires, hypotension artérielle, constipation, faiblesse.
  7. Une glomérulonéphrite due à des effets toxiques prolongés sur les cellules rénales peut survenir (rarement).
  8. Augmentation de l'ototoxicité des aminosides (affecte négativement l'aide auditive) et de la néphrotoxicité des céphalosporines (lésion du tissu rénal).

Le furosémide est un médicament dangereux qui peut entraîner de graves perturbations dans le corps humain. Pour cette raison, le médicament ne doit être pris que selon les directives d'un médecin et, si nécessaire, ajustez la posologie..

Le danger d'une utilisation diurétique à long terme pour perdre du poids

L'utilisation à long terme du furosémide pour perdre du poids augmente le risque d'effets secondaires et le risque de décès dû à des troubles métaboliques et à un arrêt cardiaque augmente considérablement. Cela est dû au fait que le corps présente une carence prononcée en minéraux nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes et systèmes..

Pour cette raison, il est interdit de prendre des diurétiques pendant une longue période. Sur le plan physique, une personne perd en efficacité, en endurance, le corps perd sa capacité à réguler la température corporelle, ce qui entraîne une déshydratation, une faiblesse, une défaillance de la circulation sanguine.

Pourquoi le médicament est dangereux: conséquences désagréables

En raison de l'administration à long terme du médicament, un effet dose-dépendant apparaît chez l'homme. Plus en détail, l'augmentation du volume d'urine se produit en raison de la prise de différentes quantités de médicaments associées à la pathologie et aux caractéristiques personnelles du corps du patient. De plus, au fil du temps, les reins cessent de répondre à la dose initiale, ce qui nécessite une augmentation..

Des cas ont été enregistrés lorsque, lorsque les diurétiques sont arrêtés chez une personne, des changements psychologiques apparaissent, c.-à-d. il existe une dépendance directe à la drogue. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui pratiquent indépendamment la prise de furosémide pour perdre du poids.

Un syndrome pseudo-Bartter peut également se développer. La pathologie est caractérisée par des défaillances hydroélectrolytiques - une diminution de la concentration de potassium, de sodium, de chlore dans le sang, une violation de l'équilibre acido-basique, des signes de déshydratation du corps apparaissent, l'activité de la rénine plasmatique sanguine augmente.

Les avantages de l'utilisation du médicament

Cependant, le médicament a encore des aspects positifs. Il aide à éliminer rapidement les poisons, les toxines et l'excès de liquide, soulageant ainsi les poches. Autrement dit, le diurétique remplit correctement ses fonctions initiales.

Comment se remettre du furosémide

Après l'arrêt du diurétique, le patient peut présenter un gonflement accru. Cela peut se produire pour l'une des raisons suivantes:

  1. La conséquence de la maladie, qui a été traitée avec du furosémide. Dans ce cas, une consultation avec le médecin traitant sera nécessaire avec la correction ultérieure de la pathologie.
  2. Symptôme de dépendance aux médicaments.

Avec l'effet dépendant du furosémide, les choses sont un peu plus compliquées. Vous devrez prendre des médicaments minéraux contenant du potassium et du magnésium, alors qu'il est préférable d'utiliser du liquide en petites quantités. Utilisez des préparations à base de plantes comme diurétiques. Il est conseillé de boire au plus tard à 16 heures, et de prendre le dernier repas avant 18 heures. Ces recommandations devront être suivies pendant 30 jours ou plus..

Afin de prévenir l'hypokaliémie, vous devez introduire des aliments à haute teneur en potassium dans l'alimentation - noix, abricots secs, raisins secs, haricots, pois et autres légumineuses, chou de mer, pommes de terre. En parallèle, il est recommandé de boire des préparations potassiques.

Pour combler la carence en magnésium, vous devrez prendre du chlorure ou du gluconate de magnésium. Le traitement avec du chlorure de sodium à faible teneur en sodium dans le sang est effectué avec prudence, car le sel retient le liquide dans le corps.

Opinion des patients et des médecins

Vous trouverez ci-dessous de véritables critiques de médecins et de patients. Nous découvrirons quelle opinion s'est formée sur le diurétique dans la pratique médicale et parmi ceux qui ont utilisé le remède pour une raison quelconque.

Arkady Pretrovich, médecin:

Bien sûr, l'effet diurétique est très net, surtout pour la première fois. Une grosse erreur dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique avec des manifestations d'œdème est d'expulser du liquide du corps plusieurs fois par semaine. Je pense que la réception doit être effectuée tous les jours, le matin et à la posologie prescrite par le médecin.

Je ne recommande pas de prendre Furosemide sous forme de comprimés pour le traitement à long terme de l'hypertension. Pour le traitement, vous pouvez utiliser d'autres diurétiques qui aident à abaisser la tension artérielle, par exemple le torasémide. Beaucoup de gens ne connaissent pas le médicament du meilleur côté, ce qui entraîne de nombreux effets secondaires et des conséquences graves. Cependant, si vous utilisez des médicaments qui piègent le potassium dans le corps avec du furosémide, tout ira bien. Le plus important n'est pas de s'automédiquer, mais de demander l'aide d'un médecin expérimenté..

Commentaires et conseils d'admission des patients:

Petr Maksimovich, 49 ans

Bonnes pilules pour les personnes souffrant d'hypertension. Je bois selon le schéma choisi par le médecin. Le médicament élimine généralement le gonflement, il arrive que pas immédiatement et pas toujours, alors la posologie doit être augmentée. Associé à Lokren, il normalise parfaitement la pression artérielle et soulage les poches. Ça m'aide.

Irina Petrovna, 43 ans

Je n'ai jamais envisagé le furosémide pour perdre du poids. Je ne comprends pas ceux qui l'utilisent exactement pour cela. En effet, en plus du liquide, le calcium et le magnésium sont lessivés. Si ces minéraux ne sont pas reconstitués, des problèmes continus commencent: les dents s'effondrent, les cheveux tombent fortement, les ongles se cassent, les crampes musculaires sévères commencent et l'insomnie est définitivement garantie! Les gens réfléchissent avant d'utiliser le médicament!

Sophia, 30 ans

De ma propre expérience, je veux mettre en garde les filles qui essaient de se débarrasser de l'excès de poids ou simplement de l'œdème par ce moyen. J'ai donc décidé, entre autres, de supprimer leurs poches pendant un certain temps, mais à la fin je suis devenu accro à un diurétique, à chaque fois je devais augmenter la posologie. En outre, la déshydratation et les problèmes cardiaques "gagnés". J'ai dû consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Je demande beaucoup à tout le monde de traiter le médicament très soigneusement, il vaut mieux ne pas l'essayer du tout.

Marina Yurievna, 53 ans

J'ai eu une période où j'ai commencé à gonfler beaucoup. J'avais l'habitude de boire une tasse d'eau avant d'aller me coucher, donc le matin il y avait une sorte de garde! Par eux-mêmes, le gonflement n'a pas disparu, j'ai dû aller consulter un médecin. C'est là que j'ai découvert le furosémide. Je n'ai dû boire qu'un seul comprimé, mais en parallèle on m'a également prescrit un médicament contenant du potassium, je ne me souviens plus du nom. Il n'y a eu aucun effet secondaire. Je ne peux rien dire de mal à propos d'un diurétique, l'essentiel est de tout faire correctement.

Conclusion

Le furosémide est un diurétique puissant en «boucle» qui peut éliminer rapidement l'excès de liquide du corps, les toxines et même créer un effet de perte de poids. Cependant, en parallèle, il élimine les minéraux vitaux, à la suite desquels de graves complications peuvent se développer, qui ne se terminent pas toujours bien pour une personne. C'est pourquoi, un diurétique ne doit être utilisé qu'en cas de besoin urgent, en respectant le schéma thérapeutique établi par le médecin traitant..

Les meilleurs diurétiques. Les avantages et les inconvénients des diurétiques

Le furosémide est un diurétique bien connu du groupe des diurétiques de l'anse. Il agit sur une partie de l'élément filtrant du rein - le néphron, cette partie s'appelle la boucle de Henle, c'est pourquoi le médicament est classé comme diurétique de l'anse.

Ils agissent plus fortement que les médicaments thiazidiques avec un effet similaire. Comme les diurétiques de nature osmotique, le furosémide a des effets négatifs, c'est pourquoi vous ne devez pas le boire de manière incontrôlable. Le médicament réduit les manifestations d'œdème causées par l'insuffisance rénale et cardiaque, la cirrhose et d'autres pathologies. Parfois, le furosémide est pris par des patients hypertendus pour normaliser la pression artérielle.

Avant de commencer le traitement, vous devez lire ce que le mode d'emploi dit sur l'utilisation du médicament dans une situation donnée, la compatibilité avec d'autres médicaments, les contre-indications.

Comment le furosémide agit sur le corps?

Les comprimés diurétiques de furosémide stimulent les reins à excréter des sels et des liquides dans l'urine. C'est l'effet diurétique, grâce auquel le gonflement disparaît. Mais le corps perdra non seulement de l'eau, le diurétique furosémide élimine le magnésium et le potassium, et la perte de ces électrolytes précieux est lourde de complications pour la santé. Les comprimés produisent un effet prononcé - plus le médicament est pris, plus l'effet diurétique apparaîtra brillant..

Une personne qui a pris les comprimés diurétiques de furosémide ressentira son effet dans l'heure. Si nous parlons d'injections, l'effet se fait sentir après 5 minutes. Les injections sont destinées à une utilisation d'urgence. L'action du médicament dure de 3 à 6 heures, ce qui doit être pris en compte avant de prendre le médicament un jour ouvrable ou lorsque des événements importants sont prévus. L'inconvénient du furosémide, les médecins considèrent l'arrêt rapide de l'action diurétique, par rapport au diurétique plus moderne Diuver. Le furosémide est excrété par les reins (88%) et le foie (12%).

En cas d'insuffisance rénale et hépatique, le médicament reste plus longtemps dans l'organisme, augmentant éventuellement le risque d'effets négatifs.

À qui est prescrit le diurétique Furosémide?

Les instructions d'utilisation décrivent en détail les conditions dans lesquelles elles sont prescrites. Il s'agit d'un gonflement associé à des maladies des reins, du cœur, du foie..

En outre, les pilules peuvent être bues pour les patients hypertendus, et certains, à l'instar d'autres personnes qui perdent du poids, tentent de perdre du poids avec l'aide de diurétiques. Seul le furosémide pour perdre du poids n'a aucun sens à boire, il n'est pas destiné à cela.

Pour les patients hypertendus, les médecins préfèrent ne pas prescrire le médicament diurétique Furosémide quotidiennement, car il n'y a aucune garantie que les effets secondaires ne se produiront pas. Il est préférable de le laisser comme une aide d'urgence lors d'une crise hypertensive, il vous suffit de vérifier auprès de votre médecin comment le prendre dans cette situation. Là où le furosémide est souvent utilisé, c'est pour le traitement de l'ascite due à la cirrhose.

Un diurétique vous aide-t-il à perdre du poids??

Sur les forums, les femmes se conseillent souvent d'utiliser le furosémide pour perdre du poids, car après l'avoir pris, vous pouvez perdre 1 à 2 kg de poids corporel par jour..

Cependant, vous devez comprendre que la perte de kilogrammes est associée au retrait de liquide, et cela n'a rien à voir avec la graisse corporelle..

De plus, si vous prenez régulièrement du furosémide pour perdre du poids, la situation entraînera une perte de substances précieuses dans le corps, une perte de force, une diminution de la pression artérielle, une violation de l'équilibre eau-électrolyte et des problèmes avec les organes du système urinaire. Par conséquent, la perte de 1 à 2 kg dans le contexte d'un tel nombre de contre-indications semble être un résultat dénué de sens..

Qui ne devrait pas boire de furosémide?

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles un diurétique n'est pas prescrit. Le médecin traitant vous en avertira, vous pouvez trouver des informations similaires dans les instructions du médicament. Les conditions suivantes seront des contre-indications:

  • maladie rénale, dans laquelle le processus de production d'urine est perturbé;
  • sensibilité à la substance active du diurétique, ainsi qu'aux sulfamides;
  • manque de sodium et de potassium dans le corps;
  • déshydratation;
  • sténose aortique et mitrale décompensée;
  • glomérulonéphrite sous forme aiguë;
  • insuffisance hépatique aiguë, ainsi que le risque de coma hépatique.

En outre, le médicament doit être pris avec prudence chez les patients présentant des taux élevés d'urée sanguine, un diabète sucré, une pression artérielle basse, une pancréatite, une diarrhée, un lupus érythémateux et après une crise cardiaque aiguë..

instructions spéciales

Étant donné que les propriétés diurétiques du furosémide se manifestent, provoquant un certain nombre d'effets secondaires, vous devez vous préparer à une détérioration de votre santé. Par exemple, il est préférable au début de la thérapie de s'abstenir de contrôler des mécanismes et des véhicules complexes. Après une semaine, le corps deviendra fidèle au médicament et il sera possible de reprendre ses activités normales.

Le médecin vous expliquera comment utiliser correctement un diurétique, peut vous prescrire Panangin, Asparkam et d'autres médicaments qui compensent les substances précieuses dans le corps perdues en raison du diurétique. En cas de doute ou de réactions étranges de la part du corps, il est préférable de demander au médecin à quelle fréquence le furosémide peut être utilisé, quel liquide boire et dans quel volume.

Dans le contexte du furosémide, il est conseillé d'exclure l'exposition au soleil et l'empoisonnement doit également être évité, car les vomissements et la diarrhée entraîneront une déshydratation, une carence en électrolytes dans le corps..

Comment prendre le furosémide?

Le médecin prescrit un schéma thérapeutique individuellement dans chaque cas individuel, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'état et de l'âge du patient. La posologie standard pour les adultes est de 20 à 80 mg du médicament en comprimés en 1 ou plusieurs doses. Les injections sont injectées dans un muscle ou une veine à raison de 20 à 240 mg par jour. La posologie peut être augmentée par un médecin pour certaines indications..

Pour les enfants, la posologie du médicament est calculée à raison de 1 à 2 mg pour 1 kg de poids (maximum - 6 mg pour 1 kg). La posologie de furosémide prescrite au début du traitement est ensuite ajustée à la hausse ou à la baisse, en fonction de la réponse de l'organisme au médicament, des résultats des derniers tests, etc..

Furosémide: effets indésirables

Un diurétique peut provoquer des réactions secondaires très graves, parfois dangereuses, ils ne doivent donc pas être traités seuls. Le plus souvent, il y a des signes de déshydratation et de manque de potassium avec du magnésium. Il s'agit de crampes musculaires, confusion, faiblesse, somnolence, évanouissement, soif, nausées avant vomissements, tachycardie ou bradycardie, diminution du volume urinaire.

Lorsque l'une de ces réactions se produit, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Pour réduire la manifestation de vertiges, vous devez éviter les mouvements brusques lors du changement de position. Une réaction à la substance active d'un diurétique peut se manifester par une éruption cutanée avec démangeaisons sur la peau, des difficultés respiratoires..

Avec une extrême prudence, un diurétique est prescrit aux patients âgés, aux personnes souffrant d'insuffisance rénale et d'insuffisance hépatique..

Furosémide et grossesse

Selon les recherches, le furosémide est capable de traverser le placenta et d'affecter le développement du fœtus. Par conséquent, il est rarement prescrit aux femmes enceintes, uniquement dans les cas graves qui menacent la vie d'une femme. De plus, la prise du médicament s'accompagne d'un contrôle sur l'état de l'enfant. Il est interdit de prendre du furosémide pour les femmes enceintes seules..

Les études animales démontrent que des doses élevées d'un diurétique ont un effet négatif sur la grossesse. Les gens n'ont pas participé aux expériences, mais cela ne signifie pas que vous pouvez prendre des risques. Les mères qui allaitent ne doivent pas non plus boire de diurétique, car il passe dans le lait et peut pénétrer dans le corps du bébé..

De plus, le furosémide réduit la lactation. Si l'apport est nécessaire de toute urgence, il est recommandé d'interrompre l'allaitement.

Interactions médicamenteuses et surdosage

Lors du rendez-vous chez le médecin, le patient doit parler en détail de tous les médicaments actuellement pris, car le furosémide ne se combine pas bien avec de nombreux médicaments.

Afin de ne pas provoquer le développement d'effets secondaires, vous devez établir correctement un schéma médicamenteux. Avec prudence, le furosémide est associé à des médicaments antibactériens, des comprimés à base d'hormones, des AINS, de l'insuline, ainsi que des médicaments contre le diabète et des médicaments contre la constipation..

Le furosémide est capable d'améliorer l'effet des antihypertenseurs, ce qui peut entraîner une crise hypotonique, une perte de conscience. Une liste complète des médicaments qui ne doivent pas être associés au furosémide est donnée dans les instructions du médicament..

Un surdosage avec un diurétique est chargé des mêmes conditions que celles qui se produisent en cas de réactions indésirables, seule la manifestation peut être plus claire. Le patient peut ressentir un choc, une forte baisse de pression, une apathie et un délire, il existe un risque de blocage des vaisseaux sanguins par un thrombus. La déshydratation du corps entraîne l'arrêt de la production d'urine. Le surdosage est éliminé à l'hôpital, vous devez donc appeler immédiatement une ambulance.

Avant l'arrivée des médecins, la victime doit recevoir beaucoup d'eau, provoquer des vomissements, vous pouvez donner du charbon actif à raison de 1 comprimé par 10 kg de poids. Les actions ultérieures dépendent des médecins. Ils devront éliminer la déshydratation, rétablir l'équilibre acido-basique et combler les carences en électrolytes. Pour cela, des compte-gouttes avec des préparations de magnésium et de potassium, une solution saline sont utilisés.

Le traitement est considéré comme réussi si les symptômes de surdosage ne sont pas observés pendant 6 heures.

Avec l'introduction des diurétiques, ou diurétiques, dans la pratique médicale, il est devenu possible de traiter efficacement les patients atteints d'œdème. Ils se développent plus souvent chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, de certaines maladies du foie, des organes endocriniens.

L'eau, avec les ions sodium, s'accumule dans le corps du patient en raison du fait que la fonction du cœur en tant que pompe est perturbée, ainsi que de la rupture des mécanismes hormonaux qui régulent la libération d'eau. Fondamentalement, il s'accumule dans le tissu sous-cutané, dans les cavités abdominale et pleurale. La circulation sanguine déborde également, ce qui s'accompagne d'une stagnation du sang dans les organes internes et de violations de leurs fonctions, souvent très graves.

Sous l'influence des diurétiques, l'excrétion urinaire d'eau et de sodium augmente fortement. Cependant, ces médicaments ne corrigent pas les pannes des mécanismes de régulation du métabolisme eau-sel. Fondamentalement, ils bloquent temporairement les enzymes présentes dans les cellules épithéliales des tubules rénaux. Cela rend difficile la réabsorption de l'eau, des ions sodium et ils commencent à être excrétés par le corps..

Le diurétique le plus puissant et le plus rapide est le furosémide. Uregit est proche de lui en action. Ces médicaments sont indispensables dans la lutte contre les affections sévères accompagnées d'un œdème important. Des diurétiques d'action plus douce ont également été créés: hypothiazide, brinaldix.

Cependant, tous ces diurétiques, ainsi que le liquide et le sodium, excrètent le potassium de l'organisme. Mais en règle générale, les patients souffrant d'œdème souffrent déjà d'un manque de potassium dans le corps, ce qui est nécessaire au fonctionnement normal du muscle cardiaque.

Dans l'arsenal des médecins, il existe des diurétiques qui ont un effet d'épargne potassique, à savoir le veroshpiron et le triamtérène. Mais l'effet diurétique de ces médicaments est faible et ils doivent généralement être prescrits en association avec d'autres diurétiques..

Une carence importante en potassium dans l'organisme est loin d'être le seul effet secondaire. Leur surdosage (lorsque le patient prend des diurétiques trop souvent et à une dose plus élevée que celle prescrite par le médecin) peut provoquer un trouble du métabolisme des sels d'eau et une altération de la circulation sanguine. En conséquence, le corps est déshydraté, il y a une carence non seulement en potassium, mais aussi en sodium, la pression artérielle diminue et le volume sanguin diminue. Subjectivement, cela se manifeste par une forte soif, une faiblesse, une fatigue accrue, des crampes musculaires, des battements cardiaques irréguliers (extrasystole).

Une surdose de diurétiques est souvent la cause de l'exacerbation des maladies concomitantes, en particulier. Lorsque le corps perd une grande quantité d'eau en peu de temps, la concentration d'acide urique dans le sang augmente, ce qui provoque une crise de goutte et des douleurs dans les articulations. Une augmentation de la dose d'un diurétique peut entraîner un épaississement du sang, une violation de sa coagulabilité et même une complication aussi dangereuse que la formation de caillots sanguins.

C'est pourquoi vous ne pouvez pas être traité avec des diurétiques de votre propre initiative. Seul un médecin peut choisir un médicament, déterminer à quelle fréquence et à quelle dose il doit être pris! Et ses recommandations doivent être strictement respectées.

Des exceptions ne sont autorisées que dans des situations extrêmes telles que, par exemple, ou un œdème en augmentation brusque et soudaine. Ensuite, avant l'arrivée du médecin ou l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez en plus prendre une pilule d'un diurétique.

Récemment, les cliniciens doivent de plus en plus faire face aux conséquences de la prise de diurétiques par des personnes qui, avec l'aide de diurétiques, espèrent se débarrasser des kilos en trop sans se limiter à l'alimentation..

Que pouvez-vous dire à ce sujet? Tout d'abord, prendre des diurétiques sans régime hypocalorique est, au mieux, inutile. Après tout, une diminution du poids corporel dans ce cas se produit uniquement en raison de la perte de liquide. Après la fin de l'action de la pilule prise, le liquide est à nouveau retenu dans le corps, le poids corporel augmente à nouveau et tous les efforts pour perdre du poids sont vains. Et si une personne n'abandonne pas les diurétiques, les conséquences peuvent être très défavorables. Une autre chose est lorsque la perte de poids est due à la mobilisation des graisses du dépôt, qui est obtenue par des restrictions en matière de nutrition et d'activité physique. Dans de tels cas, jusqu'à ce que le poids corporel se soit normalisé (et donc le métabolisme eau-sel, qui est toujours altéré chez les personnes obèses), des diurétiques peuvent être pris. Mais encore une fois, sous la stricte surveillance d'un médecin! N'oubliez pas: les diurétiques, ces très efficaces, irremplaçables, pour de nombreuses maladies, les médicaments entre des mains incompétentes peuvent devenir une source d'affections graves, parfois irréversibles.

B. Sidorenko, professeur

Les médecins ont la possibilité de surmonter l'œdème chez les patients et, de plus, de les prévenir. Mais en plus des avantages, il est important de savoir pourquoi les diurétiques sont nocifs? Les diurétiques sont indiqués pour les problèmes circulatoires dus à une maladie cardiaque, avec un œdème causé par des pathologies des reins et du foie. Les comprimés diurétiques éliminent l'excès de sodium et d'eau, les toxines et les poisons du corps. Mais ces fonds ne sont pas sélectifs, par conséquent, l'élimination bénéfique des substances nocives s'accompagne de la lixiviation de minéraux précieux (potassium, magnésium, phosphore, ferrum, cuivre, acides aminés, vitamines C et groupe B).

Les diurétiques doivent être pris à des fins médicinales, sans en abuser avec un excès de poids.

Pourquoi les diurétiques sont-ils dangereux??

Malgré les aspects positifs du traitement diurétique, les médicaments ont un effet négatif sur le corps, ont des contre-indications et des effets secondaires. Par conséquent, avant utilisation, il est important de consulter un médecin et d'étudier les instructions.

Le principal inconvénient de la prise de diurétiques est l'excrétion associée de nutriments dans l'urine.

  • éliminer le potassium, ce qui entraîne une fatigue fréquente;
  • provoquer le dépôt de sels, qui est lourd d'ostéoporose;
  • augmenter le risque de diabète sucré dans le contexte d'une augmentation du «mauvais» cholestérol;
  • devenir addictif à des mictions fréquentes, ce qui provoque une insomnie;
  • provoquer un changement du fond hormonal, ce qui provoque l'impuissance chez les hommes, chez les femmes - un échec du cycle mensuel.

Il existe une idée fausse selon laquelle les diurétiques modernes n'affectent pas le métabolisme, mais ce n'est pas le cas. Leur utilisation incorrecte et fréquente est nocive de la même manière que les médicaments de l'ancienne modification, mais l'effet nocif n'est pas immédiatement perceptible. Pas une seule modification des comprimés diurétiques n'élimine la cause de l'œdème, mais ne favorise que l'excrétion de l'excès d'eau et de sodium, par conséquent, leur utilisation n'est recommandée qu'en association avec des médicaments de base. Tous les avantages et inconvénients des diurétiques sont connus du médecin qui vous dira le bon choix.

Déséquilibre en potassium et sodium

L'un des «contre» importants à l'utilisation des diurétiques - en peu de temps, avec le sodium, le potassium est éliminé du corps, ce qui est nécessaire au métabolisme des glucides, à la synthèse du glycogène (un composant énergétique) et à la production de protéines. Lorsque l'équilibre du potassium et du sodium est déséquilibré, des problèmes surviennent avec la force des contractions cardiaques et musculaires et les communications nerveuses entre les récepteurs sont perturbées. Avec une faiblesse musculaire, la motilité intestinale et l'urée diminuent, ce qui entraîne une rétention urinaire et fécale. Parallèlement à la baisse de la pression artérielle, des migraines, des nausées et des étourdissements se développent..

En éliminant les substances utiles, les médicaments donnent un résultat aussi négatif que le développement:

  • extrasystoles - une augmentation et une décélération alternées du rythme cardiaque, jusqu'à l'arrêt cardiaque;
  • faiblesse musculaire;
  • crises soudaines;
  • somnolence et apathie.

Les méfaits des diurétiques sur les niveaux hormonaux

Certains diurétiques ont un effet néfaste sur l'équilibre des hormones dans le corps des hommes et des femmes. Une consommation prolongée et incontrôlée chez les hommes provoque une augmentation des glandes mammaires, une impuissance, une baisse de la libido. Les représentantes subissent des perturbations dans le cycle menstruel, les poils du visage sont notés.

Pourquoi les effets secondaires des diurétiques sont-ils dangereux? Ceux qui affectent la violation de l'équilibre acido-basique, l'homéostasie eau-électrolyte, l'échange d'acide urique, de phosphates, de lipides et de glucides. En plus des effets secondaires généraux des diurétiques, il existe des effets spécifiques. Tout dépend du groupe de diurétiques utilisé. Ceux-ci incluent les troubles ototoxiques lors de l'utilisation de médicaments de l'anse, les troubles endocriniens lors du traitement par la spironolactone, etc..

Les effets secondaires des diurétiques qui violent l'équilibre acido-basique sont réduits à:

  • alcalose hypochlorémique;
  • acidose métabolique.

En ce qui concerne les modifications de l'équilibre eau-électrolyte, ces effets secondaires ont été trouvés littéralement immédiatement après le début de la prise, non seulement en tant que médicament pour réduire l'hypertension ou soulager l'œdème, mais également comme moyen de perdre du poids..

Ces violations comprennent:

  1. déshydratation;
  2. surhydratation;
  3. hypokaliémie;
  4. hyperkaliémie;
  5. hypomagnésémie;
  6. hyponatrémie;
  7. hypernatrémie;
  8. hypocalcémie;
  9. hypercalcémie;
  10. carence en zinc.

Parallèlement au retrait de l'eau du corps, le retrait des phosphates se produit également et, par conséquent, une hypophosphatémie.

Et, bien sûr, la prise de diurétiques affecte l'échange d'acide urique. Lors de la prise de thiazidiques et de médicaments de l'anse, les patients peuvent présenter une augmentation des taux sanguins d'acide urique (hyperuricémie).

Les effets secondaires de la prise de diurétiques issus du métabolisme lipidique sont la dyslipoprotéinémie athérogène et l'hypercholestérolémie..

Et enfin, les diurétiques perturbent le métabolisme des glucides, des problèmes qui surviennent à la fois avec l'utilisation à long terme et avec l'utilisation à court terme de ces fonds..

Contre-indications à la prise de diurétiques

Les contre-indications à la nomination de tous les diurétiques sont une grossesse précoce, une insuffisance hépatique et rénale. En outre, chaque groupe a également ses propres restrictions distinctes qui rendent impossible l'utilisation de certains diurétiques dans chaque cas..

Il est logique que de nombreuses personnes se posent la question: «Les pilules diurétiques sont-elles nocives? Si oui, pourquoi les diurétiques sont-ils dangereux pour la santé humaine? Il va sans dire que tout médicament, y compris les diurétiques, peut nuire à l'organisme du patient, surtout si le remède n'a pas été prescrit par un médecin, mais a été pris avec une auto-médication pendant une longue période et à des doses excessives, sans prendre en compte les maladies concomitantes et les médicaments concomitants..

Les pilules diurétiques sont-elles nocives si elles sont prescrites par un médecin en fonction de l'état, du poids, des médicaments et des maladies concomitantes du patient? Oui, mais dans une bien moindre mesure. De plus, les effets négatifs peuvent être réduits par d'autres médicaments..

Alors, quel est le mal d'un diurétique?

Puisqu'une personne, prenant des diurétiques, stimule l'excrétion des fluides du corps, elle perd également un certain nombre de minéraux avec l'urine: potassium, sodium, calcium, magnésium. Autrement dit, un désordre de l'équilibre eau-sel se produit et, par conséquent, ce qui suit est violé:

  • circulation;
  • la nausée apparaît;
  • vertiges;
  • la fatigue augmente;
  • les problèmes cardiaques commencent.

Et à partir d'une déshydratation constante, il y a une diminution de la circulation sanguine et un ralentissement au cours de toutes les réactions biochimiques vitales pour une personne:

  • une hypotension se développe;
  • la privation d'oxygène du cerveau;
  • perturbations hormonales;
  • perte de conscience.

Pourquoi les diurétiques sont-ils nocifs en plus de ce qui précède? Addictif. Bien sûr, l'effet secondaire des diurétiques n'est pas la toxicomanie, il s'agit de la dépendance des reins au fait que l'excrétion de liquide du corps est en plus stimulée, ce qui signifie que les reins cesseront de le faire d'eux-mêmes..

Une quantité excessive de liquide dans n'importe quel corps peut entraîner un œdème, ce qui est un signe clair de la présence de toute maladie qui doit être diagnostiquée et traitée le plus tôt possible. Avec l'œdème, le médecin prescrit généralement, en plus du traitement principal, des diurétiques, qui sont vendus en abondance dans les pharmacies, mais le plus souvent, il conseille de prendre des diurétiques traditionnels à la maison, qui ne sont pas moins capables de faire face à l'élimination de l'excès de liquide du corps et au nettoyage..

Quand prendre des diurétiques

À la maison, vous pouvez préparer des décoctions et des infusions qui peuvent soulager le gonflement de diverses maladies. Les indications pour l'utilisation des diurétiques sont les maladies suivantes:

  • Hypertension artérielle.
  • Grossesse.
  • Cardiopathie.
  • Œdème.
  • Maladie du rein.
  • Obésité.
  • Maladies de la vésicule biliaire et du foie.

Les diurétiques populaires pouvant être utilisés à la maison comprennent non seulement les décoctions et les infusions d'herbes médicinales, mais aussi l'eau ordinaire, les jus de fruits, les baies et les fruits.

Recettes pour les diurétiques populaires

La canneberge est considérée comme un bon diurétique naturel. Afin d'éliminer l'excès de liquide du corps, vous pouvez utiliser non seulement des baies, mais également des feuilles. La canneberge est une plante diurétique naturelle. Cela fonctionne bien pour l'inflammation des reins. Non seulement élimine le liquide, mais soulage également le processus inflammatoire. La baie peut être utilisée pour l'hypertension et la grossesse.

  • Méthode d'utilisation des canneberges

Placez les baies écrasées au mixeur dans une casserole. Versez de l'eau et ajoutez le sucre. Ébullition. Refroidir et boire plusieurs fois par jour.

Le jus de canneberge est une très bonne boisson pour les femmes enceintes. Il fournit des vitamines au corps et élimine l'excès de liquide.

Une autre baie utile qui a des propriétés diurétiques est l'airelle..

- Feuilles et fruits d'airelles 20 gr.

Placez les fruits et les feuilles d'airelles dans un thermos et versez-y de l'eau bouillante. Insistez 1 heure, prenez une cuillère à soupe trois fois avant le déjeuner, le dîner et le petit déjeuner. Ce bouillon est un remède populaire cholérétique et diurétique qui aide à lutter contre les maladies rénales et les œdèmes.

  • Une bonne boisson diurétique naturelle est un mélange de canneberges et d'airelles..

- Canneberges 50 gr

- Fruits airelles 50 gr.

Broyez les baies et versez un verre d'eau chaude. Vous pouvez ajouter du miel au goût et boire trois fois par jour..

  • Les fraises sont l'un des diurétiques maison les plus délicieux. Vous pouvez manger cette baie régulièrement pendant la saison. La fraise est un produit vitaminique, en tant que diurétique, elle combat l'œdème et.
  • La pastèque est un produit diurétique très utile et efficace. La pastèque peut aider à nettoyer les reins et le foie. Pendant la période de maturation de la pastèque, elle doit être consommée aussi souvent que possible..
  • La cerise douce est une baie aromatique et médicinale très savoureuse.

Les compotes de cerises sont un excellent diurétique, elles peuvent être utilisées pour divers œdèmes chez les patients hypertendus et les femmes enceintes, sans crainte d'effets secondaires.

Placer les baies dans l'eau bouillante, faire bouillir pendant cinq minutes. Rafraîchissez-vous et buvez le matin, le déjeuner et le soir.

La boisson nettoie les reins, est utilisée pour l'hypertension, les maladies cardiaques.

Jus diurétiques

Les jus, qui sont utilisés dans diverses combinaisons, font également un excellent travail pour éliminer l'excès de liquide du corps..

  • La sève de bouleau expulse les sels, combat l'œdème, est inoffensive pendant la grossesse, vous devez la boire trois fois par jour, 150 ml.
  • Jus de canneberge et betterave

- Jus de canneberge 150 ml.

- Jus de betterave 100 ml.

Mélanger les ingrédients frais, prendre 50 ml chacun.

La citrouille crue a un excellent effet diurétique sans irriter les parois de l'estomac. Le moyen le plus simple de le consommer est sous forme de jus. Chaque jour, le jus doit toujours être frais, à boire par petites gorgées tout au long de la journée, mais pas plus d'un verre par jour..

Fruits et herbes diurétiques sans danger

  • Rose musquée

Melon et melon d'eau, favorise une bonne digestion, abaisse la tension artérielle, normalise le métabolisme de l'eau dans le corps.

Les concombres éliminent l'excès de liquide, nettoient le corps des toxines, des toxines et d'autres accumulations nocives. Comment le jus de concombre est-il utilisé comme diurétique?.

Les fruits diurétiques utilisés pour éliminer l'excès de liquide et soulager l'enflure sont les abricots, les mangues, les cerises, les framboises, les canneberges, la viorne, les pommes.

Citron diurétique

Le citron contient une grande quantité de vitamine C, qui aide à éliminer l'excès de liquide.

  • La première méthode est le zeste de citron

Lavez, séchez et broyez le zeste d'un citron en poudre. Prendre une demi-cuillère à café trois fois par jour avec beaucoup d'eau claire.

  • Deuxième recette

Dans des proportions égales, vous devez mélanger les jus de carotte, de citron et de concombre. Chacun doit prendre 100 ml. Boire le produit trois fois par jour en le diluant en deux avec de l'eau tiède.

  • La troisième façon est le citron avec du raifort.

- Trois citrons avec du zeste.

- Une racine de raifort moyenne.

Lavez et broyez tous les produits dans un hachoir à viande. Prenez le mélange pendant 14 jours, une cuillère à café deux fois par jour avant les repas.

Dans tous les cas, avant de prendre vous-même des diurétiques traditionnels, il est recommandé de consulter votre médecin..