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Est-il possible de boire de l'alcool avec l'angine?

Malgré tous les aspects négatifs de la consommation d'alcool, il y a encore des avantages à en tirer. L'alcool à doses modérées a un effet bénéfique sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Avec l'angine de poitrine, l'alcool est autorisé, mais seulement si vous buvez avec modération (cela sera discuté ci-dessous). De plus, à petites doses, l'alcool a un effet thérapeutique et prophylactique sur les vaisseaux sanguins et le muscle cardiaque..

Essayons de comprendre pourquoi il en est ainsi et comment cela se produit..

L'effet de l'alcool sur le cœur et les vaisseaux sanguins dans l'angine de poitrine

Les pathologies du système cardiovasculaire, telles que la maladie ischémique et l'angine de poitrine, surviennent en raison du dessèchement des vaisseaux et de leur diminution de diamètre, ce qui perturbe l'apport sanguin au muscle cardiaque. Une circulation sanguine obstruée peut entraîner de graves problèmes cardiaques, y compris une crise cardiaque. Cette pathologie vasculaire est appelée athérosclérose et est une maladie grave. Le blocage des vaisseaux sanguins avec des plaques de cholestérol, dû à une vasoconstriction excessive, peut être fatal.

L'alcool éthylique, à son tour, favorise la vasodilatation et la dégradation des plaques de cholestérol qui entravent la circulation sanguine normale. Ainsi, boire de l'alcool à petites doses protège le système cardiovasculaire de l'athérosclérose, mais en cas d'abus, l'alcool a un effet destructeur sur les parois des vaisseaux sanguins et du muscle cardiaque..

L'effet thérapeutique de l'alcool n'est présent que si vous le buvez en quantité minimale et pas plus d'une fois par semaine. La consommation excessive d'alcool systématique contribue à une grave détérioration de la santé, écrasant tout avantage possible. Une consommation excessive d'alcool entraîne le développement de maladies du cœur, du système nerveux et d'autres organes internes.

Comment l'alcool réduit le risque d'angine de poitrine

En raison de la présence d'alcool éthylique, moins de lipoprotéines se forment dans le sang, qui ont tendance à former des plaques de cholestérol. De nombreuses études ont montré que les vaisseaux sanguins des personnes qui boivent sont beaucoup plus propres que ceux qui ne boivent pas du tout d'alcool. Ainsi, l'alcool réduit le risque de maladie coronarienne et de crise cardiaque..

L'angine de poitrine et l'alcool peuvent être compatibles, mais seulement si le patient boit des quantités minimales d'alcool pendant les vacances.

Quelle est la meilleure boisson à boire pour éviter les cardiopathies ischémiques et en quelle quantité

Les propriétés bénéfiques de l'alcool diffèrent selon la boisson:

  • À des fins thérapeutiques, vous pouvez boire 1 verre de vin, 2 à 3 fois par semaine. On pense que le vin rouge est la boisson la plus bénéfique pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Les statistiques montrent que les Français meurent presque deux fois moins de maladies cardiaques qu'en Russie ou aux États-Unis. Cela est dû au culte du vin et de la vinification dans ce pays. Les Français boivent régulièrement du vin avec leurs repas. Les traditions de vinification en France ont toujours fait partie de leur patrimoine culturel, et comme le montre la pratique, c'est un gage de santé et de longévité..
  • La bière a également un effet bénéfique sur le cœur si vous ne buvez pas plus d'un verre et pas plus de 1 à 2 fois par semaine. Cependant, la bière contient beaucoup moins de nutriments que le vin et beaucoup plus de toxines..
  • La vodka, le cognac et les autres boissons alcoolisées fortes sont également autorisés, mais pas plus de 30 ml à la fois et pas plus d'une fois par jour.

Si vous respectez les doses recommandées, vous pouvez boire de l'alcool sans nuire à la santé et peut-être même avec certains avantages..

Un facteur important et largement déterminant est la qualité des boissons consommées. Seul un produit de qualité peut être avantageux. D'un substitut de mauvaise qualité - un seul préjudice.

Les conséquences de l'abus d'alcool dans l'angine

Malgré les avantages de l'éthanol à petites doses pour les maladies ischémiques et l'angine de poitrine, et de se laisser emporter par l'alcool, avoir des problèmes cardiaques est extrêmement dangereux. Pour un cœur malade, l'abus d'alcool est une menace bien plus grande que pour un cœur sain. L'alcool est dangereux pour les noyaux pour les raisons suivantes:

  • L'éthanol augmente la pression artérielle, ce qui est un facteur de risque pour toutes les maladies cardiaques sans exception..
  • Des doses élevées d'alcool augmentent la probabilité d'une crise de maladie coronarienne, d'hypertension et d'autres maladies.
  • Avec une ivresse systématique avec un cœur malsain, le risque de crise cardiaque augmente considérablement.
  • L'angine de poitrine peut prendre des formes sévères et s'accompagner de complications dans le contexte de l'alcoolisme.
  • Les alcooliques sont plus susceptibles de développer des maladies concomitantes dans le contexte de l'utilisation systématique d'éthanol.
  • À fortes doses, l'éthanol a un effet destructeur sur les parois des vaisseaux sanguins et entraîne la mort des tissus.
  • L'ivresse associée à une maladie cardiaque est très susceptible d'être mortelle.
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conclusions

L'alcool peut en effet présenter des propriétés bénéfiques pour l'organisme, y compris pour le système cardiovasculaire, mais seulement si son utilisation est strictement modérée et épisodique. L'alcool éthylique nettoie les vaisseaux sanguins et stimule la circulation sanguine, mais cela ne l'empêche pas d'être le poison le plus puissant qui nuit à tout le corps. L'éthanol est un médicament dangereux et puissant qui tue beaucoup plus de personnes que directement des maladies cardiovasculaires.

L'usage systématique d'alcool avec une maladie cardiaque est extrêmement imprudent et dangereux. Il est conseillé aux personnes atteintes de pathologies du système cardiovasculaire de s'abstenir autant que possible de boire de l'alcool.

Angine de poitrine et alcool - quelles boissons pouvez-vous boire

Est-ce utile?

Malgré l'effet négatif général de la consommation d'alcool sur l'état du CVS, certaines boissons peuvent être bénéfiques si elles sont consommées avec modération. Ceux-ci comprennent, tout d'abord, le cognac et le vin rouge sec.

Vin rouge sec

La recherche sur les propriétés bénéfiques du vin rouge sec est associée aux Français. Selon les statistiques médicales officielles, les décès dus aux maladies cardiovasculaires en France et dans les pays méditerranéens, dont les habitants consomment régulièrement du vin, sont inférieurs aux statistiques mondiales..

Le vin rouge s'est avéré bénéfique pour le cœur. C'est l'hypothèse de la relation entre la consommation de vin et l'état de CVS qui a incité les recherches, qui ont révélé les facteurs bénéfiques suivants pour l'utilisation de vin rouge sec en petites quantités (jusqu'à 250 ml par jour):

  • améliorer le processus d'hématopoïèse;
  • amélioration de la circulation sanguine;
  • nettoyer les parois des vaisseaux sanguins - prévenir le développement de l'athérosclérose.

L'effet bénéfique du cognac sur le travail du cœur s'exprime également dans l'amélioration de la formation sanguine et de la circulation sanguine et dans le nettoyage des parois des vaisseaux sanguins, mais en plus, en raison de la consommation modérée de cognac, l'absorption des nutriments contenus dans les aliments augmente..

De plus, en raison de l'influence du cognac, le spasme est éliminé des vaisseaux, le travail du système nerveux central est doucement stimulé. En relation avec ces faits, il vaut mieux utiliser du cognac que de la vodka, car il est évident que d'entre eux sont plus sains.

Espérance de vie après une crise cardiaque: statistiques et prévisions officielles

L'infarctus aigu du myocarde est une pathologie grave. Une assistance opportune et une thérapie adéquate affectent le pronostic futur d'une personne. La qualité et la durée de vie après une crise cardiaque dépendent de nombreux facteurs. Un diagnostic instrumental et une enquête détaillée du patient aideront à faire un pronostic pour chaque cas spécifique. Vous pouvez influencer le développement de la maladie à l'aide d'un traitement médicamenteux et de changements de mode de vie..

Comment une crise cardiaque affecte la qualité et la durée de vie

L'infarctus du myocarde est considéré comme une forme aiguë de maladie coronarienne (IHD), qui se caractérise par une altération de l'apport sanguin aux fibres musculaires et le développement d'une nécrose avec formation de cicatrices. Le tissu conjonctif dense n'assure pas la fonction contractile et conductrice nécessaire, ce qui contribue au développement de l'insuffisance cardiaque. La violation de la circulation sanguine aggrave la qualité de vie du patient et entraîne souvent un handicap.

Facteurs affectant l'état général du patient après un infarctus du myocarde:

  • gonflement sévère des jambes, accumulation de liquide dans la cavité abdominale et thoracique avec développement d'un essoufflement;
  • douleur thoracique récurrente (généralement la nuit);
  • fatigue constante;
  • trouble du sommeil;
  • la nécessité de limiter l'activité physique habituelle;
  • arrêt complet de l'alcool et du tabagisme;
  • changement de régime;
  • difficultés dans la vie sexuelle;
  • les restrictions de voyage et de voyage;
  • dépendance aux drogues et effets secondaires fréquents;
  • les coûts matériels liés à l'achat de médicaments.

Une évaluation objective de l'impact de l'infarctus du myocarde (IM) sur la vie d'une personne est réalisée à l'aide d'échelles spéciales et de questionnaires standardisés.

Statistiques

L'introduction des interventions chirurgicales (shunt et stent) dans la pratique clinique est encourageante: l'incidence des complications au début de la période a diminué de 25% au cours des 15 dernières années. Les causes de décès les plus courantes après une crise cardiaque:

  • insuffisance cardiaque aiguë avec développement d'un œdème pulmonaire;
  • choc cardiogénique - un trouble circulatoire systémique avec une baisse de la pression artérielle;
  • anévrisme aigu du ventricule gauche - un amincissement de la paroi avec une saillie. Sa rupture s'accompagne d'une tamponnade cardiaque: les cavités du péricarde sont remplies de sang, perturbant la fonction contractile du myocarde;
  • troubles du rythme et de la conduction (fibrillation ventriculaire ou auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire complet et autres);
  • thromboembolie systémique - propagation de caillots sanguins dans le lit vasculaire avec blocage des artères des reins, du cerveau (avec le développement d'un accident vasculaire cérébral);
  • crise cardiaque récurrente.

Combien de temps les patients vivent-ils en moyenne?

Le pronostic de l'infarctus du myocarde dépend des caractéristiques de l'évolution de la pathologie et d'autres facteurs, notamment l'âge, le sexe, la présence de maladies concomitantes. La rapidité de l'assistance fournie et la prise systémique de médicaments (avant un événement coronarien aigu) affectent également l'issue de la pathologie..

Les statistiques d'espérance de vie après un infarctus du myocarde sont présentées dans le tableau.

La période après la sortie de l'hôpitalPourcentage de personnes qui vivent après une crise cardiaque
1 an80%
5 années75%
10 années50%
20 ans25%

Dans la pratique médicale, il existe une opinion selon laquelle 25% de tous les décès dus à une crise cardiaque surviennent dans les premières minutes, 50% - dans la première heure, 75% - le premier jour. L'absence de complications aiguës dans les 24 heures est la clé d'un pronostic favorable pour le patient.

Ce qui détermine la durée de la vie à venir?

Combien de temps et comment vous pouvez vivre après une crise cardiaque sont déterminés par les indicateurs suivants:

  • Onde Q sur l'électrocardiogramme (caractérise la présence, la localisation et la taille de la cicatrice dans le myocarde);
  • propagation du processus: l'infarctus étendu (transmural) est caractérisé par un pronostic plus défavorable par rapport à une grande focale;
  • hypertension artérielle - une augmentation persistante de la pression artérielle;
  • le diabète sucré et le degré de sa compensation;
  • fumer et boire de l'alcool;
  • violation du métabolisme lipidique avec augmentation du cholestérol, lipoprotéines de basse densité;
  • dysfonctionnement du ventricule gauche;
  • la formation d'une insuffisance cardiaque;
  • la présence d'arythmies (fibrillation auriculaire, extrasystole de classes élevées, blocage auriculo-ventriculaire et autres);
  • rapidité de l'assistance - traitement thrombolytique ou opérations de reperfusion (restauration du flux sanguin).

Les caractéristiques statistiques du taux de survie à 3 ans des patients atteints d'infarctus aigu du myocarde sont présentées dans le tableau.

Sensations désagréables après avoir pris des boissons alcoolisées

Dans certains cas, les effets négatifs de l'alcool peuvent être ressentis immédiatement après avoir bu. Analysons les principaux symptômes.

Douleur thoracique après consommation

Pourquoi cela se produit-il et que faire? La raison dans la plupart des cas réside dans le spasme des vaisseaux coronaires. Le plus souvent, les symptômes apparaissent après une consommation d'alcool prolongée. Les sensations douloureuses peuvent être douloureuses ou tiraillantes. De plus, ils peuvent s'accompagner d'une augmentation de la fréquence cardiaque et d'un manque d'oxygène, et il devient donc difficile de respirer, de pressions dans les tempes, de douleurs dans la poitrine. De plus, le cœur peut faire mal le lendemain après avoir pris de l'alcool. Parfois ça arrive la nuit.

Que prendre pour soulager les symptômes? Avec ces symptômes, la nitroglycérine n'aide pas à faire face à la douleur. Il est recommandé de consulter un médecin et, pendant la période d'attente, de consommer modérément de l'eau propre, d'assurer une ventilation de la pièce. Un sédatif à base de plantes peut être utilisé pour réduire la fréquence cardiaque.

Rythme cardiaque fort

Une augmentation de la fréquence cardiaque et des irrégularités du rythme indiquent le plus souvent une attaque tachycardique causée par la consommation d'alcool. Elle peut être accompagnée d'un mal de tête ou d'une douleur thoracique, d'une augmentation de la pression, d'une rougeur au visage, de "moucherons" devant les yeux.

Et si mon cœur se mettait à battre fort? En cas de manifestation de ces symptômes, vous devez arrêter de boire de l'alcool et vous en abstenir complètement jusqu'à la consultation d'un spécialiste traitant. Pour normaliser la condition, il est recommandé de prendre des préparations naturelles apaisantes et du thé faible avec une petite quantité de sucre..

Une sensation de lourdeur dans la région du cœur peut ne pas être accompagnée de douleur. Dans la plupart des cas, cela indique une charge accrue, mais non critique, du cœur. Souvent, cette condition se produit lors de la consommation de bière et d'aliments gras. La consommation d'alcool dans cette situation doit être arrêtée et consulter un médecin si l'état ne change pas dans une heure et demie à deux heures.

Picotements

Cette sensation peut être causée par diverses raisons. Si le cœur «pique» - d'une part, cela peut indiquer une névralgie intercostale ou une pathologie du cartilage costal.

En revanche, lorsque les symptômes apparaissent en lien direct avec la consommation d'alcool, cela indique plutôt une perturbation du travail du système cardiovasculaire..

Une attention particulière doit être portée à la présence de signes de maladies telles que l'angine de poitrine ou la dystonie neurocirculatoire. Si ces symptômes apparaissent, assurez-vous de consulter un médecin. En attendant, le soulagement des symptômes peut être obtenu en prenant des analgésiques.

Qu'est-ce qui cause les crises de maladie coronarienne??

Lorsque nous avons discuté de l'apport sanguin au cœur, nous avons dit que des vaisseaux coronaires propres permettaient à notre cœur de fonctionner efficacement dans toutes les conditions. Les plaques de cholestérol rétrécissent l'espace coronaire et réduisent le flux sanguin vers le myocarde (muscle cardiaque). Plus l'approvisionnement en sang du cœur est difficile, moins il peut supporter de stress sans crise douloureuse
. Tout cela se produit parce que tout stress émotionnel et physique nécessite de renforcer le travail du cœur. Pour faire face à une telle charge, notre cœur a besoin de plus de sang et d'oxygène. Mais les vaisseaux sont déjà obstrués par des dépôts graisseux et spasmodiques - ils ne permettent pas au cœur de recevoir la nutrition nécessaire. Qu'est-ce qui se passe - la charge sur le cœur augmente, mais il ne peut pas recevoir plus de sang. C'est ainsi que se développe la privation d'oxygène du muscle cardiaque, qui, en règle générale, se manifeste par une attaque de douleurs lancinantes ou pressantes derrière le sternum..

On sait que plusieurs facteurs nocifs conduisent toujours à l'apparition d'une cardiopathie ischémique. Ils sont souvent liés les uns aux autres. Mais pourquoi sont-ils nocifs??

  • L'abondance d'aliments gras dans l'alimentation
    - entraîne une augmentation du cholestérol sanguin et de ses dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins. La lumière de la coronaire se rétrécit - l'apport sanguin au cœur diminue. Ainsi, des crises distinctes de cardiopathie ischémique deviennent perceptibles si les dépôts de cholestérol rétrécissent la lumière des vaisseaux coronaires et de leurs branches de plus de 50%.
  • Diabète
    - accélère le processus d'athérosclérose et le dépôt de plaques de cholestérol sur les vaisseaux. La présence de diabète sucré double le risque de maladie coronarienne et aggrave considérablement le pronostic des patients. L'une des complications cardiaques les plus dangereuses du diabète sucré est l'infarctus du myocarde..
  • Hypertension
    - L'hypertension artérielle exerce une pression excessive sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Le cœur fonctionne selon un mode d'épuisement excessivement élevé. Les vaisseaux sanguins perdent leur élasticité - la capacité de se détendre et de laisser passer plus de sang lors de l'exercice. La paroi vasculaire est traumatisée - le facteur le plus important qui accélère le dépôt de plaques de cholestérol et le rétrécissement de la lumière vasculaire.
  • Mode de vie sédentaire
    - Un travail sédentaire constant devant un ordinateur, la conduite d'une voiture et le manque d'activité physique nécessaire entraînent un affaiblissement du muscle cardiaque, une stase veineuse. Il devient de plus en plus difficile pour un cœur faible de pomper du sang stagnant. Dans ces conditions, il est impossible d'alimenter correctement le muscle cardiaque en oxygène - une maladie coronarienne se développe.
  • Tabagisme, alcool, stress fréquent
    - tous ces facteurs entraînent des spasmes des vaisseaux coronaires - ce qui signifie qu'ils coupent directement l'apport sanguin au cœur. Les spasmes réguliers des vaisseaux cardiaques, déjà bloqués par les plaques de cholestérol, sont les précurseurs les plus dangereux du développement précoce de l'angine de poitrine et de l'infarctus du myocarde..

Contre-indications et particularités de consommation pour certaines maladies

L'alcool est un facteur catalytique pour le développement des maladies cardiovasculaires. Dans le même cas, si telle ou telle maladie survient déjà, la consommation d'alcool doit être traitée avec une extrême prudence ou totalement exclue. Considérez les maladies suivantes:

  1. avec arythmies - l'alcool contribue au développement accéléré de la maladie, entraînant le développement d'une insuffisance cardiaque, en outre, l'alcool est contre-indiqué sous la forme paroxystique de fibrillation auriculaire;
  2. avec tachycardie - les boissons contenant de l'alcool doivent être complètement abandonnées si la maladie s'est transformée en une forme chronique, sinon l'alcool peut également causer des dommages critiques et provoquer une attaque;
  3. avec angine de poitrine - une consommation limitée d'alcool fort de haute qualité (jusqu'à 40 ml) est autorisée, entraînant notamment une vasodilatation, une consultation avec le médecin traitant est nécessaire;
  4. avec malformation cardiaque - une consommation limitée de vin rouge sec ou de cognac n'est pas autorisée plus de 2 fois par semaine à une dose limitée à 150 ml (vin) et 40 ml (cognac);
  5. avec insuffisance cardiaque - l'alcool est hautement indésirable;
  6. après la chirurgie - après une intervention chirurgicale sur le cœur pendant la période d'adaptation, l'alcool doit être complètement exclu, à l'avenir, seul un médecin peut recommander la quantité admissible.

Vivre avec une insuffisance cardiaque

Avec un tel diagnostic, certains points du mode de vie doivent être modifiés, mais cela ne signifie pas que vous devez arrêter de faire ce qui vous fait plaisir..

Il est important de maintenir une activité physique: marche, vélo, natation, exercice léger, mais certaines choses doivent quand même être évitées - jeter de la neige dans le froid, courir lorsqu'il fait trop chaud, soulever de lourdes charges. Les choses à faire et à ne pas faire sont mieux connues du médecin traitant

En outre, il vous conseillera très probablement de changer quelque chose dans votre alimentation pour réduire l'enflure. Cela peut être une restriction du sel, ainsi qu'une diminution du volume de liquide que vous buvez..

Les changements de mode de vie suivants peuvent ralentir la progression de l'insuffisance cardiaque:

- arrêter de fumer et de boire de l'alcool

- contrôle de la pression artérielle

- réduction des facteurs de stress.

Certains patients peuvent avoir besoin de prendre des médicaments tels que des inhibiteurs de l'ECA, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, des bêtabloquants et des inhibiteurs de l'aldostérone. Les médicaments prescrits peuvent également inclure des diurétiques, des vasodilatateurs, des digitaliques ou des antiarythmiques. Si le traitement médicamenteux améliore l'état des patients, le médecin peut les prescrire à vie, car ils augmentent l'espérance de vie des patients.

Combinaison avec des médicaments

L'alcool ne doit pas être mélangé à des médicaments, car dans certains cas, il peut réduire les effets bénéfiques du traitement, tandis que dans d'autres, il peut entraîner des conséquences et des résultats imprévus, jusqu'à l'arrêt du cœur..

Certaines pilules et certains médicaments peuvent en fait provoquer un arrêt cardiaque lorsqu'ils sont combinés avec de l'alcool. Par conséquent, il est nécessaire de lire attentivement les instructions et de consulter un médecin pour la compatibilité.

On sait également que la combinaison d'alcool et de médicaments, dont l'action vise à normaliser la fonction vasculaire, peut provoquer un collapsus.

De plus, sa combinaison avec des sédatifs n'est pas recommandée, car ces médicaments peuvent agir dans le sens opposé, augmenter l'excitabilité et entraîner une augmentation soudaine de la pression..

Causes de mort subite

La principale cause de mort subite à l'âge adulte et à la vieillesse est diverses formes de cardiopathie ischémique en association avec l'hypertension, ou séparément de celle-ci.

L'essence de cette pathologie est que le myocarde n'est pas suffisamment alimenté en sang artériel ou qu'il ne vient pas du tout. D'où une pénurie aiguë de sang pour le travail optimal du myocarde, et la raison en est la modification des processus destructeurs des artères coronaires.

Raisons des modifications des artères et de l'apport sanguin pathologique au myocarde:

  • la formation et la croissance de plaques athéroscléreuses;
  • formation de thrombus;
  • spasmes régionaux des artères;
  • dysfonctionnement de l'épithélium;
  • trouble de la microcirculation.

Ces raisons sous-tendent la classification de l'IHD, qui est basée sur les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé..

Elle positionne cette pathologie comme une condition transitoire chronique ou aiguë, qui est causée par des violations de l'état fonctionnel des artères coronaires (leurs spasmes, dérégulation du tonus vasculaire), ou leurs lésions organiques (thrombose, athérosclérose sténosante).

Formes cliniques de maladie coronarienne:

  • Infarctus du myocarde, qui est divisé en grande focale, petite focale, sous-endocardique, intramurale. Selon le degré d'occurrence, il peut être aigu, répété, récurrent.
  • Angine de poitrine, qui est divisée en angine de poitrine d'effort, angine de poitrine au repos, ainsi que.
  • Cardiosclérose postinfarctus, se développant 2 mois ou plus après une crise cardiaque.
  • Dystrophie myocardique focale.
  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Insuffisance coronarienne aiguë ou arrêt cardiaque primaire, conduisant souvent à la mort instantanée.

Le plus souvent, des formes cliniques de maladie coronarienne telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque aiguë, les troubles du rythme cardiaque, en particulier la fibrillation ventriculaire dans le contexte d'une ischémie myocardique aiguë, conduisent à une mort subite..

La mort dite instantanée est précédée d'une hypoxie myocardique, d'une durée de 2 à 5 heures. Pendant cette période, des changements dans la structure des tissus cardiaques se développent..

La maladie ischémique se développe dans le contexte de lésions athéroscléreuses des artères du cœur. C'est ce facteur qui devient décisif lors de l'apparition d'un tableau clinique de maladie coronarienne. Bien que les manifestations d'athérosclérose ne soient pas rares dans le groupe d'âge de plus de 40 ans et plus, tout le monde ne développe pas de manifestations d'ischémie cardiaque..

Chez les personnes souffrant de cette pathologie et décédées subitement de celle-ci, les phénomènes d'athérosclérose apparaissent 20-30 ans plus tôt, ces changements destructeurs progressent beaucoup plus rapidement, la lumière des artères coronaires est sténosée plus tôt.

Le cœur, qui présente des changements pathologiques dans sa structure, n'est pas capable de s'adapter adéquatement aux changements de l'environnement externe et interne.

Lorsque ces changements sont combinés dans un seul complexe, une panne se produit dans le système coronaire et, par conséquent, une mort prématurée. Facteurs de risque internes menant à la mort subite des patients atteints de maladie coronarienne:

  • hypertension artérielle;
  • obésité;
  • taux de cholestérol élevé;
  • intoxication chronique au tabac.

En plus de ces facteurs, les facteurs de risque externes sont d'une grande importance pour l'apparition de la mort prématurée des patients atteints de maladie coronarienne:

  • stress mental, stress chronique ou ponctuel;
  • intoxication alcoolique;
  • Stress physique;
  • changement brusque de temps.

Pour que ces facteurs deviennent mortels, il est nécessaire que le système cardiovasculaire et la circulation coronaire soient dans une position instable.

Chez les personnes atteintes de maladie coronarienne, l'état de compensation instable est l'état naturel du système vasculaire, et l'une des influences externes ci-dessus, ou leur complexe, devient un déclencheur de troubles circulatoires cardiaques.

Le facteur sexe joue également un rôle dans les statistiques des décès prématurés, car les hommes y sont plus sensibles que les femmes du même âge avec des manifestations de maladie coronarienne..

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Ainsi, non seulement ceux qui souffrent de maladies cardiovasculaires, mais également tous doivent être extrêmement responsables et prudents en matière de consommation d'alcool. Avec une forte envie et l'absence de contre-indications directes, vous pouvez parfois vous permettre la dose minimale de vin rouge sec ou de cognac. En outre, la préférence doit être donnée aux exercices physiques réparateurs, aux promenades au grand air, si possible, à réduire le stress et à passer à une alimentation saine..

Prévoir

Avec l'angine de poitrine, le pronostic dépend de nombreuses circonstances. Par exemple, la durée de l'attaque. Et aussi de la présence d'une évolution progressive de la maladie.

C'est la progression de l'angine de poitrine qui conduit à l'établissement d'un pronostic défavorable. L'angine de repos progresse généralement. Cela est dû à la présence de pathologies concomitantes.

Le pronostic est favorable s'il était possible non seulement d'arrêter l'attaque, mais aussi de guérir la pathologie sous-jacente. Par exemple, l'athérosclérose. Si les patients suivent les mesures de traitement, le pronostic est bon..

Est-il possible de boire de l'alcool avec l'angine?

Malgré tous les aspects négatifs de la consommation d'alcool, il y a encore des avantages à en tirer. L'alcool à doses modérées a un effet bénéfique sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Avec l'angine de poitrine, l'alcool est autorisé, mais seulement si vous buvez avec modération (cela sera discuté ci-dessous). De plus, à petites doses, l'alcool a un effet thérapeutique et prophylactique sur les vaisseaux sanguins et le muscle cardiaque..

Essayons de comprendre pourquoi il en est ainsi et comment cela se produit..

Symptômes

Quels sont les principaux signes cliniques de l'angine de poitrine? Avec l'angine de poitrine, la douleur est aiguë. La douleur dure plusieurs minutes. Dans certains cas, le syndrome douloureux peut durer trente minutes..

Les sensations de douleur sont localisées dans l'épaule, le bras gauche, parfois la douleur irradie sous l'omoplate gauche. Cette attaque s'accompagne des symptômes suivants:

  • frisson;
  • sueur froide;
  • un sentiment de peur de la mort.

Les sensations douloureuses disparaissent après l'arrêt de l'exposition à une surcharge physique. Ou après avoir pris un comprimé de nitroglycérine. L'angine de repos a une évolution plus grave. Il est observé chez les personnes présentant les pathologies suivantes:

  • insuffisance coronarienne;
  • athérosclérose des vaisseaux coronaires.

Dans le même temps, le patient ressent une vive douleur brûlante. Il y a une tension derrière le sternum. L'apparence du patient reflète le tableau clinique de ce type d'angine de poitrine:

  • pâleur;
  • sueur froide;
  • mains et pieds froids;
  • peur de la mort.

La douleur est localisée dans le dos et dans les deux bras. Même après l'arrêt de l'attaque, des douleurs sourdes restent derrière le sternum. Une complication de ce type d'angor est l'infarctus du myocarde. Devrait différencier l'angine de poitrine de la névralgie et des névroses.

L'angine de repos n'est pas toujours soulagée avec un succès particulier, cela est dû à la maladie sous-jacente. Parfois, en plus de la nitroglycérine, il est nécessaire d'utiliser des stupéfiants. Les stupéfiants soulagent la douleur brûlante.

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Ce site est à titre informatif seulement.!

L'effet de l'alcool sur le cœur et les vaisseaux sanguins dans l'angine de poitrine

Les pathologies du système cardiovasculaire, telles que la maladie ischémique et l'angine de poitrine, surviennent en raison du dessèchement des vaisseaux et de leur diminution de diamètre, ce qui perturbe l'apport sanguin au muscle cardiaque. Une circulation sanguine obstruée peut entraîner de graves problèmes cardiaques, y compris une crise cardiaque. Cette pathologie vasculaire est appelée athérosclérose et est une maladie grave. Le blocage des vaisseaux sanguins avec des plaques de cholestérol, dû à une vasoconstriction excessive, peut être fatal.

L'alcool éthylique, à son tour, favorise la vasodilatation et la dégradation des plaques de cholestérol qui entravent la circulation sanguine normale. Ainsi, boire de l'alcool à petites doses protège le système cardiovasculaire de l'athérosclérose, mais en cas d'abus, l'alcool a un effet destructeur sur les parois des vaisseaux sanguins et du muscle cardiaque..

L'effet thérapeutique de l'alcool n'est présent que si vous le buvez en quantité minimale et pas plus d'une fois par semaine. La consommation excessive d'alcool systématique contribue à une grave détérioration de la santé, écrasant tout avantage possible. Une consommation excessive d'alcool entraîne le développement de maladies du cœur, du système nerveux et d'autres organes internes.

Boissons alcoolisées autorisées et règles pour leur consommation

Cette boisson est faible en alcool. L'apport quotidien du produit ne doit pas dépasser 300 ml pour les femmes, 600 ml pour les hommes. L'abus de cette boisson en grande quantité entraîne de graves maladies du système cardiovasculaire. Le cœur commence à travailler plus fort afin de pomper une grande quantité de liquide du corps. S'il est consommé à la dose indiquée, seul l'excès de liquide sera excrété..

Actuellement, il existe différents types de vin (rouge, blanc, rosé), mais les experts conseillent d'utiliser exclusivement du vin rouge, car il a un effet positif sur le système circulatoire et empêche la formation de plaques. La dose quotidienne de cette boisson alcoolisée ne dépasse pas 150 ml pour les femmes, 300 ml pour les hommes. Cette boisson dilate les vaisseaux sanguins et améliore la circulation sanguine..

Comment l'alcool réduit le risque d'angine de poitrine

En raison de la présence d'alcool éthylique, moins de lipoprotéines se forment dans le sang, qui ont tendance à former des plaques de cholestérol. De nombreuses études ont montré que les vaisseaux sanguins des personnes qui boivent sont beaucoup plus propres que ceux qui ne boivent pas du tout d'alcool. Ainsi, l'alcool réduit le risque de maladie coronarienne et de crise cardiaque..

L'angine de poitrine et l'alcool peuvent être compatibles, mais seulement si le patient boit des quantités minimales d'alcool pendant les vacances.

Exode

Une issue fatale est observée avec le développement d'un infarctus du myocarde. L'angine de poitrine s'accompagne souvent du développement de rechutes. Parfois, angine de poitrine, éventuellement contrôlée par des stupéfiants.

L'angine de poitrine nécessite non seulement une assistance rapide, mais également la nomination ultérieure d'un traitement thérapeutique adéquat. Le résultat de l'angine de poitrine dépend du patient lui-même. Lors de l'ajustement du mode de vie, un résultat favorable est possible.

Le handicap se développe souvent avec l'angine de poitrine. L'angine de poitrine est une évolution chronique. C'est une dose unique en l'absence de la maladie sous-jacente.

Quelle est la meilleure boisson à boire pour éviter les cardiopathies ischémiques et en quelle quantité

Les propriétés bénéfiques de l'alcool diffèrent selon la boisson:

  • À des fins thérapeutiques, vous pouvez boire 1 verre de vin, 2 à 3 fois par semaine. On pense que le vin rouge est la boisson la plus bénéfique pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Les statistiques montrent que les Français meurent presque deux fois moins de maladies cardiaques qu'en Russie ou aux États-Unis. Cela est dû au culte du vin et de la vinification dans ce pays. Les Français boivent régulièrement du vin avec leurs repas. Les traditions de vinification en France ont toujours fait partie de leur patrimoine culturel, et comme le montre la pratique, c'est un gage de santé et de longévité..
  • La bière a également un effet bénéfique sur le cœur si vous ne buvez pas plus d'un verre et pas plus de 1 à 2 fois par semaine. Cependant, la bière contient beaucoup moins de nutriments que le vin et beaucoup plus de toxines..
  • La vodka, le cognac et les autres boissons alcoolisées fortes sont également autorisés, mais pas plus de 30 ml à la fois et pas plus d'une fois par jour.

Si vous respectez les doses recommandées, vous pouvez boire de l'alcool sans nuire à la santé et peut-être même avec certains avantages..

Un facteur important et largement déterminant est la qualité des boissons consommées. Seul un produit de qualité peut être avantageux. D'un substitut de mauvaise qualité - un seul préjudice.

Il existe différentes formes

J'ai entendu dire que toutes les angines de poitrine n'étaient pas dangereuses. C'est vrai?

- Oui, il y a des patients qui vivent avec une angine de poitrine jusqu'à un âge avancé. Tout dépend de la forme de la maladie. La plus grande préoccupation est l'angine de poitrine instable, dans laquelle les crises de douleur thoracique deviennent plus fréquentes et prolongées. La douleur commence à survenir non seulement pendant l'effort physique, mais également au repos. Pour les arrêter, pas un, mais 2-3 comprimés ou plus de nitroglycérine sont nécessaires.

Les médecins américains, par exemple, ont développé un programme spécial pour équiper les lieux publics de défibrillateurs. En Allemagne, les défibrillateurs sont même accrochés au métro. Avec l'aide d'un équipement qui agit sur un cœur arrêté avec une décharge électrique, il y a beaucoup plus de chances de sauver une personne.

Les conséquences de l'abus d'alcool dans l'angine

Malgré les avantages de l'éthanol à petites doses pour les maladies ischémiques et l'angine de poitrine, et de se laisser emporter par l'alcool, avoir des problèmes cardiaques est extrêmement dangereux. Pour un cœur malade, l'abus d'alcool est une menace bien plus grande que pour un cœur sain. L'alcool est dangereux pour les noyaux pour les raisons suivantes:

  • L'éthanol augmente la pression artérielle, ce qui est un facteur de risque pour toutes les maladies cardiaques sans exception..
  • Des doses élevées d'alcool augmentent la probabilité d'une crise de maladie coronarienne, d'hypertension et d'autres maladies.
  • Avec une ivresse systématique avec un cœur malsain, le risque de crise cardiaque augmente considérablement.
  • L'angine de poitrine peut prendre des formes sévères et s'accompagner de complications dans le contexte de l'alcoolisme.
  • Les alcooliques sont plus susceptibles de développer des maladies concomitantes dans le contexte de l'utilisation systématique d'éthanol.
  • À fortes doses, l'éthanol a un effet destructeur sur les parois des vaisseaux sanguins et entraîne la mort des tissus.
  • L'ivresse associée à une maladie cardiaque est très susceptible d'être mortelle.

L'alcool peut en effet présenter des propriétés bénéfiques pour l'organisme, y compris pour le système cardiovasculaire, mais seulement si son utilisation est strictement modérée et épisodique. L'alcool éthylique nettoie les vaisseaux sanguins et stimule la circulation sanguine, mais cela ne l'empêche pas d'être le poison le plus puissant qui nuit à tout le corps. L'éthanol est un médicament dangereux et puissant qui tue beaucoup plus de personnes que directement des maladies cardiovasculaires.

L'usage systématique d'alcool avec une maladie cardiaque est extrêmement imprudent et dangereux. Il est conseillé aux personnes atteintes de pathologies du système cardiovasculaire de s'abstenir autant que possible de boire de l'alcool.

Traitement de la maladie

Le pronostic d'une personne souffrant d'insuffisance cardiaque dépend de l'efficacité du traitement. Un tel traitement devrait inclure des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses. Tout d'abord, il est nécessaire de doser strictement l'activité physique en fonction de la classe de la maladie. Lorsque la stabilisation de l'état est obtenue, une rééducation complexe doit être effectuée - gymnastique thérapeutique en mode sous-maximal.

L'étape la plus importante du traitement est de limiter la consommation de sel de table à 3-4 g par jour. Cela réduira la concentration de liquide dans le corps et réduira considérablement le besoin de diurétiques. Un apport hydrique rationnel à 1,5 litre par jour réduit la charge sur le cœur. L'inhalation d'oxygène entraîne une diminution de l'essoufflement, une augmentation de son accès aux tissus et réduit la tension des muscles respiratoires.

Le traitement thérapeutique de l'insuffisance cardiaque doit être réalisé de manière globale en fonction des groupes d'exposition. Le contrôle des facteurs de risque de la maladie implique:

  1. Arrêter complètement de fumer.
  2. Traitement de l'hypertension.
  3. Traitement de la dyslipidémie.
  4. Traitement antihyperglycémique.
  5. Revascularisation myocardique.
  6. Élimination des substances toxiques.

Traitement de soutien et raffermissant:

  1. Prescription d'énalapril, de ramipril et de lisinopril.
  2. Utilisation d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine: valsartan, candésartan, losartan.
  3. Prendre des diurétiques (torsémide et autres).
  4. Bêta-bloquants.
  5. L'utilisation d'antagonistes de l'aldostérone: verospiron, digoxine, dopamine et autres agents.

Pour la décompensation, une perfusion de nitroglycérine doit être utilisée; énalapril, digoxine; levosimendan. Le traitement de l'œdème est efficace lors de la prise de furosémide, une association de diurétiques, d'acétazolamide, en augmentant la dose de torasémide.

Le traitement invasif de l'insuffisance cardiaque comprend les éléments suivants:

  1. Greffe de pontage coronarien.
  2. Correction de la régurgitation mitrale.
  3. Thérapie de resynchronisation.
  4. Utilisation d'un défibrillateur cardioverter.
  5. Transplantation cardiaque.

L'effet de l'alcool sur le corps avec l'angine

L'alcool est une boisson qui provoque de nombreuses maladies ou, s'il est présent, aggrave l'évolution. Cependant, boire de l'alcool n'est pas toujours nocif et dangereux pour le corps - les scientifiques ont constaté que parfois les produits alcoolisés peuvent apporter certains avantages pour la santé humaine, surtout s'ils sont pris à la bonne dose et après l'autorisation du médecin traitant. Par conséquent, la question de savoir s'il est possible de boire de l'alcool avec une angine de poitrine et une cardiopathie ischémique est considérée comme pertinente.

Les médecins disent qu'une dose modérée d'alcool aide à réduire le risque d'angine de poitrine. Pourquoi cela arrive-t-il? Le fait est que cette maladie se développe dans le corps humain à la suite de sa défaite par l'athérosclérose, c'est-à-dire une pathologie dans laquelle les vaisseaux responsables de l'approvisionnement du muscle cardiaque en sang se rétrécissent en raison de l'apparition de plaques graisseuses sur leurs parois..

Contre-indications

Il est interdit de consommer des boissons alcoolisées dans de tels cas:

  • les personnes n'ayant pas atteint l'âge de la majorité;
  • les femmes enceintes et pendant l'allaitement;
  • les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal;
  • avec des maladies du foie;
  • avec une pression artérielle élevée au moment de la prise d'alcool;
  • avec pathologie hypertensive chronique.

L'alcool et l'angine de poitrine sont compatibles, mais vous devez respecter certaines normes de consommation de chaque type d'alcool. N'oubliez pas que l'alcool a de nombreuses contre-indications et effets secondaires. Le médecin traitant vous aidera à déterminer le type de boisson alcoolisée et le taux de sa consommation individuellement pour vous.

Pourquoi l'alcool réduit le risque d'angine de poitrine

Lorsque l'alcool est consommé, moins de plaques apparaissent dans le corps humain, qui, lorsqu'elles sont exposées au HDL, convertissent le cholestérol et le renvoient au foie avec la circulation sanguine. En conséquence, cet élément n'est pas retenu dans les vaisseaux, mais est rapidement excrété du corps..

Par conséquent, nous pouvons dire avec certitude que l'alcool en quantité optimale a un effet bénéfique sur les lipoprotéines et la coagulation sanguine, ce qui conduit à l'absence de développement de nombreuses maladies cardiaques..

Il est important de noter que la quantité de boissons alcoolisées consommées dépend directement de leur type, car chacune d'elles a une concentration différente.

Cependant, il faut rappeler que l'abus d'alcool est très nocif pour le corps, car dans ce cas le HDL ne pourra pas convertir le cholestérol et l'excréter, donc cet élément restera dans les vaisseaux et la dégradation de l'alcool contenu dans le sang ne fera que contribuer à l'apparition de plaques.

Quels sont les volumes d'alcool autorisés pour le développement de la maladie coronarienne:

  1. Si le patient consomme de la bière, la dose quotidienne de cette boisson ne doit pas dépasser 330 ml (tandis qu'une plus petite quantité de bière bue aura également un effet bénéfique sur la santé, vous ne devez donc pas abuser de la consommation d'un tel produit alcoolisé).
  2. La dose de vin autorisée est de 150 ml (alors que la boisson peut être n'importe quoi: rouge, blanc, etc.).
  3. Les boissons alcoolisées fortes doivent être bu dans une quantité de 20 à 40 grammes (les femmes peuvent boire très peu).

Il est à noter que les boissons fortes comprennent non seulement la vodka ou l'alcool, mais aussi le cognac, le whisky, la tequila, etc. Important: plus la boisson est "naturelle", plus elle apportera de bienfaits à l'organisme. Par exemple, vous ne devriez pas boire d'alcool avec un parfum fort ou des colorants..

Une très petite dose d'alcool bu n'affectera en aucun cas le HDL, il n'est donc pas recommandé de le réduire fortement..

Comment consommer de l'alcool avec un minimum de dommages corporels?

Les boissons alcoolisées doivent être consommées de manière dosée et contrôlée..

Si le patient écoute l'avertissement du médecin concernant le danger d'une quantité excessive d'alcool, les risques de complications diminuent. Les règles de base pour boire de l'alcool sont les suivantes:

  • l'alcool doit être de haute qualité, sans ajout de substances artificielles, préparé avec des matières premières naturelles. Il est possible d'utiliser de l'alcool d'origine domestique, mais d'un degré élevé de purification;
  • l'alcool doit avoir une marge de durée de conservation importante;
  • il est recommandé de prendre l'alcool exclusivement avec les repas, avec une collation. Vous ne devriez pas le faire à jeun et le boire pur sans nourriture. Dans ce cas, l'aliment doit être léger, de préférence d'origine protéique;
  • les boissons doivent être modérément réfrigérées pour une meilleure absorption par l'organisme.

Lors du traitement avec des boissons contenant de l'alcool, le type d'alcool doit être pris en compte, car chacun d'eux a un degré de concentration différent

Ces postulats peuvent être respectés dans tous les cas - non seulement avec l'angine de poitrine existante, mais aussi avec sa prévention et même en l'absence de maladies. En plus des règles de consommation de boissons, vous devez vous rappeler les doses autorisées en termes d'alcool pur. Il n'est pas recommandé de mélanger plusieurs boissons de différents produits. Lors d'un festin, lorsque vous utilisez plusieurs options de boisson, commencez par la boisson la moins forte..

Quelle est la meilleure boisson à boire pour éviter les cardiopathies ischémiques

Les scientifiques ont découvert que la meilleure boisson pour les patients souffrant d'angine de poitrine est le vin rouge, car il est riche en nutriments qui ont un effet positif sur le corps. En outre, la mortalité due à la consommation de cette boisson chez les patients atteints de maladie coronarienne est beaucoup plus faible. Les avantages d'une telle boisson sont dus à sa teneur élevée en substances antioxydantes, qui peuvent inhiber le développement de plaques d'athérosclérose..

Après avoir mené des recherches, il a été découvert que les patients qui prennent du vin rouge sont moins susceptibles de mourir d'une maladie cardiaque. Dans le même temps, environ 13 000 patients ont participé à une telle étude, dont seulement 2% sont décédés à la suite du développement rapide de l'angine de poitrine dans le corps..

De plus, à titre préventif, vous pouvez boire de la bière, qui est également riche en nutriments. Cependant, il doit être choisi correctement pour qu'il profite réellement au corps..

Plusieurs règles pour boire de l'alcool:

  • prenez-le mieux avec les repas;
  • les boissons fraîches ont un meilleur effet sur le corps humain et le système nerveux central;
  • l'alcool doit être de bonne qualité;
  • il est important de vérifier la date d'expiration avant de boire.

Ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible d'éviter le développement de l'angine de poitrine et de remettre le corps en santé pendant de nombreuses années..

Diagnostique

Le diagnostic de l'angine de poitrine repose sur l'identification des plaintes des patients. Y compris la localisation du processus pathologique. La durée de l'attaque compte, ainsi que les facteurs prédisposant à l'identification du type d'angine.

Dans le diagnostic de l'angine de poitrine, les tests de laboratoire sont d'une grande importance. Le diagnostic de laboratoire comprend un test sanguin général. Et aussi l'étude du cholestérol. Y compris les électrolytes sanguins.

Un électrocardiogramme est une méthode obligatoire. Dans ce cas, une violation de la conduction et du rythme est déterminée. La réalisation d'un électrocardiogramme quotidien vous permet de déterminer les changements ischémiques.

Un échocardiogramme est également très pertinent. Cette étude révèle une violation de la contractilité myocardique. La méthode de l'angiographie coronarienne est largement utilisée. Cette méthode est nécessaire pour déterminer l'emplacement et l'étendue des lésions artérielles..

Le diagnostic de l'angine de poitrine vise à consulter un spécialiste. Ce spécialiste est un cardiologue. Le cardiologue est capable non seulement de poser un diagnostic précis, mais également d'identifier les complications possibles.

La détermination des troponines cardiaques I et des marqueurs T. revêt une importance particulière dans le diagnostic de l'angine de poitrine. Ces indicateurs indiquent des lésions myocardiques. Grâce à leur identification, le développement de l'angine de poitrine peut être évité..

Le diagnostic repose souvent sur l'utilisation de tests de résistance. Ils sont utilisés pour détecter directement l'angine de poitrine. Ainsi que les complications possibles des lésions myocardiques.

Maladie coronarienne et alcool

Il existe une littérature abondante sur le rôle de l'alcool dans le développement de l'athérosclérose et de la coronaropathie. Des associations positives et négatives ont été décrites entre la quantité d'alcool consommée et la survenue d'une maladie coronarienne. Il y a également des rapports sur l'absence de connexion.

Il ne fait aucun doute que l'abus d'alcool augmente considérablement la mortalité en général et due aux maladies coronariennes en particulier. Cette question est particulièrement pertinente pour la Russie, où la consommation d'alcool par habitant en 1992 a atteint 14,2 litres d'alcool éthylique pur par an. À cet égard, une opinion assez bien fondée est exprimée selon laquelle l'alcool est en grande partie responsable de l'augmentation sans précédent de la mortalité et de la baisse de l'espérance de vie dans notre pays ces dernières années..

Cette hypothèse est confirmée par les résultats de la campagne anti-alcool lancée par le président de l'URSS M. Gorbatchev en 1985. Cette campagne a contribué à une baisse rapide de la mortalité et à une augmentation de l'espérance de vie de la population du pays: de 3,6 ans pour les hommes et de 2,1 ans pour les femmes. Cependant, cette augmentation de l'espérance de vie était en grande partie due à une diminution de la mortalité due à des causes externes telles que blessures, empoisonnements, homicides et suicides, et dans une moindre mesure à une diminution de la mortalité due aux maladies cardiovasculaires. Les données d'une observation ponctuelle et prospective sur 20 ans d'hommes âgés de 40 à 59 ans à Moscou et à Saint-Pétersbourg n'ont pas non plus révélé de relation étroite entre la consommation d'alcool et la mortalité due aux maladies du système cardiovasculaire. Par conséquent, la contribution de la consommation d'alcool à la mortalité due aux maladies cardiovasculaires en Russie reste un sujet de discussion. Et, néanmoins, l'alcool consommé à des doses excessives peut contribuer au développement d'une maladie coronarienne pas tant directement que par l'émergence d'une influence pathogène nouvelle ou accrue des RF existantes. En particulier, il est connu que l'abus d'alcool entraîne une augmentation de la pression artérielle, du poids corporel, du taux de triglycérides dans le sang, conduit souvent à une augmentation de l'intensité du tabagisme, le refus des mesures visant à maintenir et à renforcer la santé. La consommation d'alcool à long terme induit l'apparition d'une dystrophie myocardique, et les excès alcooliques peuvent provoquer l'apparition d'arythmies fatales chez les personnes qui n'ont pas manifesté cliniquement de DHI et se considèrent comme des personnes pratiquement en bonne santé. Il contribue à endommager le foie et le pancréas, donne lieu à de nombreux problèmes sociaux.

La consommation d'alcool a un effet très négatif sur l'état des patients atteints de maladie coronarienne. Premièrement, la consommation d'alcool chez les patients atteints de coronaropathie prédispose au développement d'une mort subite, d'un infarctus du myocarde et d'une angine de poitrine instable, deuxièmement, l'alcool réduit la tolérance à l'exercice chez les patients souffrant d'angine de poitrine stable, et avec l'angine de poitrine spontanée, il peut provoquer une crise angineuse et, troisièmement, la consommation d'alcool rend difficile la mise en œuvre de mesures médicales et préventives.

Actuellement, il existe des preuves épidémiologiques que la probabilité de développer une maladie coronarienne chez les personnes qui boivent de l'alcool à des doses modérées est plus faible que chez les tétotaleurs absolus. Il a été prouvé que la relation entre la quantité d'alcool consommée et la mortalité par cardiopathie ischémique est en forme de U ou de J, c'est-à-dire qu'elle est la plus élevée chez les personnes qui ne boivent pas d'alcool et abusent de l'alcool. En revanche, ceux dont la consommation d'alcool est modérée ont le taux de mortalité le plus bas. Le mécanisme de l'action positive des doses faibles et modérées d'alcool est que, sous son influence, le taux de HDL augmente dans le sang et, en particulier, la teneur en cholestérol de cette fraction de lipoprotéines augmente, ce qui à son tour empêche le développement de l'athérosclérose. Il a également été constaté que l'alcool pris à petites doses inhibe l'agrégation plaquettaire, augmente l'activité fibrinolytique du sang et réduit le stress psycho-émotionnel..

Surveillance de la fréquence cardiaque

Lorsqu'il y a des cas de maladie coronarienne dans la famille, chaque membre de la famille doit y réfléchir et démarrer un programme qui peut prévenir la survenue d'une crise cardiaque..

Si une attaque s'est encore produite et que vous avez déjà subi une opération, votre vie future dépend directement de votre style de vie.

Le tabagisme est considéré comme l'une des causes les plus importantes de la privation d'oxygène du cœur. Le tabagisme provoque un rétrécissement de la lumière artérielle. Pour cette raison, l'oxygène n'atteint pas complètement le cœur. Par conséquent, les patients doivent non seulement arrêter de fumer, mais le remplacer par une nutrition appropriée. Après avoir fumé, le corps est affaibli et le patient, arrêtant de fumer, devient excessivement irritable. Par conséquent, au début, vous devez éviter les situations stressantes, s'il y a une indication, vous pouvez prendre des sédatifs pour augmenter la force et l'endurance.

Si le patient ne peut pas se débarrasser seul de ses mauvaises habitudes, il est préférable de contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide. Il vous aidera à commencer à mener une vie saine..

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale doivent surveiller en permanence le niveau de stress et ne pas laisser de mauvaises pensées, mais avoir confiance en leur santé. Il y a des moments où les médecins effectuent plusieurs semaines de surveillance et effectuent des tests de résistance, qui à leur tour donnent d'excellents résultats, mais le patient ne peut pas faire ses devoirs seul. Il est toujours tourmenté par la pensée qu'il est en phase terminale. Ces patients reçoivent généralement une thérapie individuelle ou de groupe avec un psychologue. Travailler avec des psychothérapeutes est l'un des types de rééducation après une chirurgie cardiaque.

Aucun médicament ou chirurgie ne peut guérir une maladie sans les efforts et le travail du patient. La tâche du médecin est de prévenir la progression de la maladie et la détérioration de la santé du patient. Pour cela, les médecins pratiquent un traitement chirurgical ou médical. Tout le reste dépend des souhaits du patient.

Consommation d'alcool pour l'athérosclérose et la maladie coronarienne

Des études menées dans différents pays sur la relation entre la consommation d'alcool et la mortalité par coronaropathie ont montré que les personnes qui consomment de l'alcool avec modération vivent plus longtemps que celles qui abusent de l'alcool ou s'en abstiennent constamment. Ces données ont trouvé leur confirmation dans des études de cardiologues en Russie.

L'effet de doses modérées d'alcool (éthanol) dans l'athérosclérose et la maladie coronarienne est associé à une augmentation de la teneur sanguine du «bon» HDL, qui élimine le cholestérol des tissus vers le foie, ainsi qu'à l'effet sur les facteurs de coagulation sanguine qui empêchent le colmatage des artères avec des caillots sanguins.

Des doses modérées d'alcool signifient: pour les hommes - pas plus de 20-30 g d'éthanol par jour (50-60 ml de vodka ou de cognac, ou 200-250 ml de vin sec, ou 500-600 ml de bière), pour les femmes - jusqu'à 10-20 d, c'est-à-dire moitié moins. À l'heure actuelle, on pense qu'avec une consommation d'alcool modérée, le vin de raisin rouge sec est préférable, puis la bière. Le vin contient, quoique en petites quantités, des nutriments utiles (en particulier des bioflavonoïdes et des catéchines), contrairement à, par exemple, la vodka, qui ne contient pratiquement que de l'alcool éthylique et de l'eau.

Les experts de l'OMS ne recommandent pas l'alcool comme traitement de l'athérosclérose et de la maladie coronarienne, mais cela ne les dérange pas non plus de boire du vin et d'autres boissons à des doses modérées..

L'utilisation simultanée de fortes doses d'alcool au détriment de toute boisson avec sa consommation modérée antérieure est un facteur de risque important de mort coronaire subite dans la maladie coronarienne ou le développement d'accidents vasculaires cérébraux de tout type, en particulier en association avec une maladie coronarienne avec hypertension artérielle.

Vous devez vous abstenir de boire de l'alcool avec une teneur accrue en triglycérides dans le sang, avec un traitement diététique pour une cardiopathie ischémique concomitante, l'obésité due au fait que l'alcool est une source d'énergie, avec des maladies du foie et d'autres maladies dans lesquelles l'alcool est strictement contre-indiqué.

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Cardiopathie ischémique avec alcoolisme. Clinique de cardiopathie ischémique sur fond d'alcoolisme

Modifications de l'ECG dans la cardiopathie alcoolique

peut persister, comme déjà indiqué, pendant plusieurs semaines, et parfois plusieurs mois. L'absence de dynamique ECG positive pendant plusieurs mois, malgré un traitement à long terme avec des vitamines B, de la cocarboxylase, des stéroïdes anabolisants, peut indiquer le développement d'une cardiosclérose à la suite d'une dystrophie myocardique alcoolique. Dans le même temps, il convient de souligner que l'évaluation correcte du syndrome douloureux, cardialgie au sens large de ce terme chez les personnes souffrant d'alcoolisme, nécessite de la prudence..

Difficultés à évaluer correctement le diagnostic et le pronostic

le syndrome douloureux et les modifications de l'ECG chez les alcooliques sont aggravés par le fait que l'alcoolisme n'exclut pas la présence et la progression de l'athérosclérose des artères coronaires du cœur "

Données de A.G. Ghukasyan

(1968), E.N. Artemieva et al (1972) et d'autres indiquent une fréquence significativement plus élevée d'athérosclérose des artères coronaires du cœur et d'insuffisance coronaire chez les jeunes patients souffrant d'alcoolisme chronique.

Morphologues de recherche

confirmer les observations cliniques. Ainsi, L.P. Rappoport (1935) a révélé une athérosclérose sténosante des artères coronaires chez des alcooliques âgés de 20 à 30 ans dans 21,2% des cas, tandis que chez des personnes du même âge, mais sans alcoolisme - seulement dans 9,2% des cas..

Cliniciens

la possibilité de crises sévères typiques d'angine de poitrine après des excès alcooliques (angor alcoolique), se terminant parfois par un infarctus du myocarde, est bien connue.

Les données de l'examen médico-légal sont particulièrement démonstratives à cet égard.

avec mort subite et fréquence de l'alcoolisme et de l'ivresse domestique chez les patients ayant eu un infarctus du myocarde avant l'âge de 40 ans.

E. Laane et O. Rein (1973) sur 195 hommes

. ceux qui sont décédés subitement, l'éthanol a été retrouvé dans le sang et l'urine dans 41,5%; parmi ceux qui sont décédés avant l'âge de 60 ans, l'éthanol a été retrouvé chez 57,3% des personnes. V.E. Kedrov (1972, 1974), L. Sh. Galeeva (1973) et d'autres indiquent une fréquence significativement plus élevée de mort subite due à une insuffisance coronarienne chez les alcooliques..

Parmi les observés par nous

au cours des 4 dernières années, 18 patients avec infarctus du myocarde de moins de 40 ans, 8 souffraient d'alcoolisme chronique et 3 d'entre eux sont décédés au stade aigu de l'infarctus du myocarde. Les 10 patients restants, par la nature, la fréquence et la quantité d'alcool consommés, doivent être attribués au stade préalable de l'alcoolisme - l'ivresse domestique. GA Nikitin (1973), qui a observé 70 patients atteints d'infarctus du myocarde à l'âge de 25 à 40 ans, donne des données similaires.

En plus de l'accélération possible du développement de l'athérosclérose

. à l'origine de la cardiopathie ischémique chez les alcooliques, la perturbation de la microcirculation survenant sous l'influence de l'éthanol avec un ralentissement du flux sanguin, l'agrégation des globules sanguins jusqu'à la fermeture de la lumière du vaisseau est d'une certaine importance (R. Looga, 1973); ainsi que des modifications des propriétés élastiques des vaisseaux sanguins, une augmentation de leur perméabilité (L.A. Manukyan, 1970).

Révéler les caractéristiques de la clinique des maladies coronariennes

dans le contexte de l'alcoolisme, il convient de garder à l'esprit qu'au moment de la consommation d'alcool, les crises d'angor ne se produisent généralement pas ou, en raison de l'effet narcotique de l'alcool, la douleur n'est pas perçue, cependant, le lendemain après avoir bu, le patient développe des épisodes de douleur de compression thoracique. Par conséquent, les patients doivent s'assurer de poser des questions sur la nature de la douleur qui survient le lendemain après avoir bu de l'alcool, car le pronostic de l'angine de poitrine alcoolique est beaucoup plus difficile que pour la cardialgie alcoolique et même la cardiopathie..

Avec toute la complexité de l'évaluation de la douleur

Il convient de souligner que dans la grande majorité des cas, la maladie coronarienne et l'infarctus du myocarde chez les alcooliques ont un tableau assez caractéristique avec des manifestations cliniques et électrocardiographiques typiques et des critères clairs de diagnostic et de différenciation de la cardiopathie alcoolique..

Table des matières du sujet «Les étapes de l'alcoolisme. Dommages cardiaques dans l'alcoolisme ":

Ce qui détermine la prévision

Le taux de mortalité dépend de la forme de l'évolution de la maladie et des complications associées. La pathologie peut être accompagnée des conditions suivantes:

  1. Infarctus du myocarde. Les chances de survie sont minimes. La probabilité de maintenir la viabilité dépend de la taille de la zone touchée.
  2. Angine de poitrine. Le syndrome qui l'accompagne provoque des douleurs thoraciques qui s'aggravent avec l'effort. Si l'angine de poitrine associée à une maladie coronarienne est instable, il existe un risque de développer un infarctus du myocarde et de mourir.
  3. Cardiosclérose. Accompagné d'une défaillance de la vanne de pompage. Le cœur perd sa capacité à pomper le sang normalement et ne fournit pas aux tissus la quantité nécessaire d'oxygène. En raison de l'épuisement des réserves et de la distribution inadéquate des substances, un œdème pulmonaire se développe.
  4. Dystrophie du tissu cardiaque. Dans le contexte d'une ischémie cardiaque et d'une carence en oxygène et en nutriments, des changements destructeurs se produisent. Au début, cela provoque rarement la mort, mais plus tard, cela devient la cause du développement de complications multiples et d'une forte détérioration de l'état..
  5. Arythmies. La brady et les tachyarythmies augmentent le risque de bloc cardiaque ou d'arrêt cardiaque et de fibrillation ventriculaire. Les complications peuvent être mortelles.
  6. Arrêt cardiaque primaire. Provoque la mort instantanée.

Les complications potentiellement dangereuses comprennent l'hypertension, qui survient souvent dans le contexte d'une maladie coronarienne. Avec une exacerbation simultanée des pathologies, le risque d'hypoxie myocardique augmente. Cela conduit à des changements irréversibles et potentiellement mortels dans les 2 à 5 heures si l'état du patient ne peut pas être stabilisé.

Le risque de décès augmente avec les facteurs de risque suivants:

  • augmentation du poids corporel;
  • augmentation du taux de cholestérol sanguin;
  • mauvaises habitudes;
  • stress et tension psychologique;
  • activité physique excessive.

Les facteurs de risque peuvent accélérer le développement de changements destructeurs et provoquer une exacerbation. Avec une surcharge sévère, un arrêt cardiaque est possible.

Lors de l'établissement d'un pronostic de vie, le sexe du patient doit être pris en compte. Les femmes atteintes de coronaropathie vivent en moyenne plus longtemps que les hommes. De plus, il est nécessaire de clarifier le nombre de navires endommagés. Si 3 structures alimentant le myocarde en sang sont affectées, la probabilité de décès augmente de 20%. Les dommages à 1 ou 2 navires en moyenne augmentent le risque de décès de 10 à 12%.

La probabilité de survie est influencée par la classe fonctionnelle de la maladie et la durée de la maladie coronarienne. Selon le premier facteur, les prévisions pour les 10 prochaines années seront les suivantes:

  • 1 FC - 54,5% de chances de survie;
  • FC 2 - 46%;
  • FC 3 - 35,5%;
  • FC 4 - 20,5%.

Dans la forme chronique de la maladie, le résultat de l'ECG est d'une importance capitale pour la prévision. Le taux de survie moyen au cours des 10 prochaines années est le suivant:

  • tous les indicateurs sont normaux ou de légers changements sont observés - 67%;
  • changements dans le segment ST et l'onde T - 42,5%;
  • grands changements focaux survenus à la suite d'un infarctus du myocarde - 36%;
  • signes indirects d'une crise cardiaque - 35%;
  • il y a des violations de la conduction des ventricules - 13,5%;
  • hypertrophie ventriculaire gauche - 4,5%.

Durée de vie

La probabilité d'incapacité étant élevée, l'angine de poitrine a un effet sur la réduction de la qualité de vie. En l'absence de complications, la vie du patient peut continuer, mais sa durée dépendra de la méthode de traitement utilisée. Le traitement doit être complet.

Le traitement complexe comprend non seulement la pharmacothérapie, mais également le régime alimentaire et le mode de vie. Si le patient suit strictement ces principes, l'espérance de vie peut augmenter. Cependant, avec les crises cardiaques, la maladie est aggravée..

L'espérance de vie est plus élevée si le patient ne s'automédique pas. Le traitement de l'angine de poitrine doit être effectué sous surveillance médicale. Sinon, le risque de décès est élevé.!

Comment vivre avec l'angine?

L'angine de poitrine est une manifestation aiguë de la maladie coronarienne qui se produit en raison d'un rétrécissement de la lumière dans l'artère coronaire en raison de l'athérosclérose. Comment se manifeste-t-il? Quelles sont les limites de la vie quotidienne d'un patient souffrant d'angine de poitrine? Quels traitements modernes existe-t-il? Nos questions ont été répondues par Galina Mikhailovna Novozhilova, cardiologue de la plus haute catégorie.

- Galina Mikhailovna, veuillez nous dire comment l'angine de poitrine se manifeste?

- Le principal symptôme de l'angor est une douleur compressive, comme si elle appuyait derrière le sternum. Ce n'est pas pour rien qu'ils l'appelaient «angine de poitrine». Une sensation de manque d'air est possible. La douleur peut être donnée au cou, à l'épaule droite, parfois à la mâchoire inférieure. Les douleurs derrière le sternum et dans le tiers inférieur du sternum sont typiques..

- Angine de poitrine - une maladie ou un syndrome?

- Il s'agit d'une cardiopathie ischémique, l'un de ses types.

«S'il y a des douleurs pressantes derrière le sternum, il est impératif d'être examiné. Cela suggère que les vaisseaux sont affectés. Leur rétrécissement se produit, à la suite de quoi la douleur survient "

- Comment aider une personne souffrant de douleurs cardiaques?

- L'angine de poitrine survient le plus souvent pendant l'exercice. La première règle est donc d'arrêter le chargement. Ils prennent également différents médicaments: nitrosorbitol, nitroglycérine. Il existe également un tel spray, appelé nitrosprint. Il arrive qu'il suffit d'arrêter la charge, et la douleur disparaît.

- Que faire si l'attaque s'est produite la nuit?

- Si une personne se réveille de douleur, tout d'abord, vous devez vous asseoir, baisser les jambes et prendre de la nitroglycérine, de la nitro-rasage ou de la nitroprint.

- Pourquoi une crise peut survenir la nuit, quand il n'y a pas de charge accrue sur le cœur?

- C'est ce qu'on appelle l'angine de poitrine nocturne, caractéristiques de l'innervation (l'innervation est l'apport d'organes et de tissus avec des nerfs, qui assure leur connexion avec le système nerveux central. - N.D.E.) Du cœur la nuit, influences nerveuses.

- Une crise d'angine pourrait-elle être le résultat du stress?

- Sûr. Le stress est également une charge et une charge sérieuse..

- Mais comment l'arrêter tout de suite?!

- Il faut prendre des sédatifs. La surcharge émotionnelle conduit souvent à une crise d'angine.

- Quelles restrictions l'angine de poitrine impose-t-elle au mode de vie d'une personne??

- Le cœur lui-même le dira. Si une personne a une angine de poitrine, elle sait déjà à quel point elle peut passer sans douleur, à quel étage monter. Son cœur l'arrêtera.

- Ils disent que vous devez augmenter la charge, surmonter la douleur.

- Dans aucun cas! Vous pouvez donc marcher jusqu'à une crise cardiaque. La charge admissible et la classe fonctionnelle de l'angine de poitrine sont déterminées avec précision sur un tapis roulant, un tapis roulant. L'angine de poitrine est divisée en quatre classes, en fonction de la gravité. Le plus léger est le premier, le plus dur est le quatrième.

- Comment déterminer qu'une personne souffre d'angine de poitrine? Si votre cœur vous fait mal, courez immédiatement chez le médecin?

- Bien sûr que non. Mais s'il y a des douleurs pressantes derrière le sternum, il est impératif de subir un examen. Cela suggère que les vaisseaux sont affectés. Leur rétrécissement se produit, à la suite de quoi la douleur survient.

- Quelles mauvaises habitudes sont particulièrement dangereuses pour l'angine de poitrine?

- Le plus dangereux est de fumer. Il favorise l'athérosclérose, la formation de plaques, à la suite de laquelle une vasoconstriction se produit. Le tabagisme est peut-être le principal facteur de risque.

Et l'alcool?

Et l'alcool à fortes doses est certainement nocif.