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Vitamine C

Vitamine C

Composition

La dragée contient de l'acide ascorbique, du sirop d'amidon, du sucre, du talc, de l'huile minérale légère, de la cire jaune, du colorant E104 (jaune de quinoléine), un arôme d'orange.

Composition de r / ra pour administration i / v et i / m: acide ascorbique (0,05 g / ml ou 0,1 g / ml), bicarbonate et sulfite de sodium, eau saturée en dioxyde de carbone d / i.

Les comprimés contiennent de l'acide ascorbique, du dextrose, du sucre, de la fécule de pomme de terre, un additif E470 (stéarate de calcium), un arôme (fraise / framboise / canneberge / baies forestières).

Les comprimés à croquer contiennent de l'acide ascorbique, du sucre raffiné, du stéarate de magnésium, de l'aspartame, de la cellulose microcristalline, un arôme d'orange, de l'hypromellose, un colorant jaune E110 («Sunset in the Sun») ou du bêta-carotène.

Formulaire de décharge

  • Dragée, conditionnée en 50, 100 ou 200 pièces. en flacons en matériaux polymères / bocaux en verre ou 10 pièces sous blister, 5 packs dans une boîte en carton.
  • R / r pour administration intraveineuse et intramusculaire de 5 et 10% en ampoules de 1, 2 et 5 ml, 10 ampoules dans une boîte en carton.
  • Lyophilisat pour la préparation de r / ra pour administration i / v et i / m. Dosage 0,05 g. Le médicament est produit en ampoules, 5 ampoules dans un emballage en carton complet avec un solvant (eau d / i - 2 ml).
  • Poudre pour préparation de r / ra pour administration per os. Dosage 1 et 2,5 g; vendu dans des sacs en papier, laminé avec du PE.
  • Comprimés conditionnés en 50 pièces. dans des bocaux en verre.
  • Comprimés à croquer en pack # 30.

effet pharmacologique

Préparation de vitamines. Acide ascorbique sous forme pure.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament a l'activité de la vitamine C.Il a un effet métabolique, régule les réactions d'oxydo-réduction et le transport de l'hydrogène dans un grand nombre de réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle du citrate, accélère la régénération tissulaire et participe à la formation d'hormones H4-folate, collagène et stéroïdes.

Maintient la perméabilité normale des parois capillaires et l'état colloïdal de la matrice extracellulaire. Active les protéases, participe à l'échange de cholestérol, de pigments et d'acides aminés aromatiques, favorise le stockage du glycogène dans le foie.

En activant les cytochromes hépatiques, il augmente son activité protéinique et détoxifiante, ainsi que la synthèse de la prothrombine. Restaure la fonction endocrinienne de la glande thyroïde et exocrine - pancréas, stimule la sécrétion de bile.

Régule la réactivité immunologique (active la production d'interféron, d'anticorps, de composants du système du complément C3), favorise la phagocytose et renforce l'immunité.

Il a un effet antiallergique et soulage l'inflammation. Inhibe la production de médiateurs de l'anaphylaxie et de l'inflammation (y compris les prostaglandines), inhibe la libération d'histamine et accélère sa dégradation.

Comme la vitamine C n'est pas produite dans le corps humain, sa quantité insuffisante dans les aliments provoque une hypo- et une avitaminose C.

La norme quotidienne pour les hommes est de 0,07 à 0,1 g, pour les femmes - 0,08 g. Pendant la grossesse, le besoin augmente à 0,1 g, pendant l'allaitement - jusqu'à 0,12 g. Les enfants et les adolescents, selon l'âge, doivent prenez de 0,03 à 0,07 g de vitamine C.

Absorbé dans l'intestin grêle: lorsqu'il est pris moins de 0,2 g, environ 2/3 de la dose prise est absorbé; lorsque la dose est augmentée, l'absorption diminue à 50-20%.

La concentration d'acide ascorbique prise par voie orale atteint un maximum après 4 heures.

La substance pénètre facilement dans les plaquettes et les leucocytes, puis dans tous les tissus; déposés dans le cortex surrénalien, la glande pituitaire postérieure, les parois intestinales, le tissu musculaire, le cerveau, les ovaires, les cellules interstitielles des glandes séminales, l'épithélium oculaire, la rate, le foie, les reins, les poumons, le pancréas et les glandes thyroïdiennes, le cœur.

Biotransformé principalement dans le foie.

L'ascorbate et ses métabolites (acides dicétogulonique et oxaloacétique) sont excrétés dans l'urine et le contenu intestinal, ainsi que dans le lait maternel et les sécrétions des glandes sudoripares.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation du médicament est recommandée lorsque:

  • hypovitaminose C;
  • capillarotoxicose;
  • diathèse hémorragique;
  • AVC hémorragique;
  • maladies infectieuses;
  • saignement (y compris nasal, utérin, pulmonaire);
  • la méhémoglobinémie idiopathique;
  • pathologies hépatiques (y compris hépatite chronique, maladie de Botkin, cirrhose);
  • maladie aiguë des radiations;
  • complications de la thérapie par perfusion-transfusion;
  • maladies du tube digestif (y compris entérite, colite, ulcère gastro-duodénal, achilie);
  • Maladie d'Addison (hypocorticisme);
  • cholécystite;
  • maladies parasitaires causées par les helminthes;
  • blessures difficiles à cicatriser, brûlures, fractures, ulcères;
  • surcharge mentale et physique;
  • grossesse;
  • lactation;
  • conditions accompagnées d'un dépôt excessif d'hémosidérine dans les tissus du corps;
  • érythro-hadanodermie;
  • psoriasis;
  • dermatose chronique avancée.

Les propriétés antioxydantes de l'acide ascorbique sont utilisées dans le traitement de l'asthme bronchique, de l'athérosclérose, du délire infectieux et alcoolique, des lésions diffuses du tissu conjonctif (LED, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie), surdosage d'anticoagulants, intoxication aux barbituriques, sulfamides, benzène, alcool carbonique, anilicine dichloroéthane, disulfirame, acide cyanhydrique, permanganate de potassium, phénols, thallium, arsenic, quinine, aconite.

La réception du médicament est également indiquée pendant la période de récupération après des maladies et des interventions chirurgicales..

L'acide ascorbique en ampoules est administré par voie intraveineuse et intramusculaire dans les situations où il est nécessaire de reconstituer rapidement la carence en vitamine C, ainsi que dans les situations où l'administration orale est impossible..

En particulier, une administration parentérale est nécessaire pour la maladie d'Addison, un certain nombre de maladies gastro-intestinales (dans des conditions après résection de l'intestin grêle et gastrectomie, diarrhée persistante, ulcère peptique).

Contre-indications

  • hypersensibilité;
  • maladies veineuses compliquées de thrombose et de thrombophlébite.

Conditions dans lesquelles l'acide ascorbique est prescrit avec prudence:

  • Diabète;
  • intolérance au fructose;
  • pathologie rénale (en particulier, lithiase urinaire - lorsqu'elle est utilisée plus de 1 g par jour);
  • hémochromatose;
  • leucémie;
  • thalassémie;
  • maladies tumorales progressives;
  • la drépanocytose sidéroblastique;
  • polyglobulie;
  • déficit en enzyme cytosolique G6PD.

En pédiatrie, la restriction d'utilisation des dragées à l'acide ascorbique est l'âge de 4 ans maximum. Les comprimés sont prescrits à partir de six ans. Les comprimés à croquer ne sont pas utilisés dans la pratique pédiatrique.

Effets secondaires

Du système cardiaque, vasculaire et hématopoïétique: leucocytose neutrophile, thrombocytose, érythropénie, hyperprothrombinémie.

Des sens et du système nerveux: faiblesse et vertiges (avec une administration trop rapide d'acide ascorbique in / in).

À partir du tube digestif: prise par voie orale - diarrhée (prise plus de 1 g / jour), irritation de la membrane muqueuse du tube digestif, accompagnée de nausées, diarrhée, vomissements, érosion de l'émail dentaire (avec utilisation fréquente de comprimés pour mâcher ou résorption de pilules / comprimés).

Troubles métaboliques: troubles métaboliques, inhibition de la production de glycogène, production excessive d'adrénostéroïdes, rétention d'eau et de Na, hypokaliémie.

Du côté du tractus urogénital: augmentation de la diurèse, formation de calculs d'oxalate (en particulier avec un apport prolongé de plus de 1 g par jour), lésions de l'appareil glomérulaire des reins.

Lorsqu'il est injecté dans un muscle, une douleur au site d'injection est possible, l'injection dans une veine peut être accompagnée d'une sensation de chaleur.

La substance est un allergène puissant et peut provoquer des réactions d'hypersensibilité même dans les cas où la personne ne dépasse pas la dose quotidienne recommandée.

Les symptômes d'une allergie à l'acide ascorbique se manifestent sous la forme d'une hyperémie de la peau et de l'apparition d'une éruption cutanée.

Instructions pour l'utilisation de l'acide ascorbique

Comment prendre des formes orales d'acide ascorbique?

Il est recommandé de prendre la dragée et les comprimés après les repas. Les comprimés à croquer avant d'être avalés sont mâchés et lavés avec une petite quantité d'eau potable.

L'acide ascorbique en poudre est utilisé pour préparer des boissons. Pour ce faire, 1 g du produit (environ ⅓ cuillère à café) est dilué dans un litre d'eau ou de jus.

À des fins préventives, les adultes prennent de 0,05 à 0,1 g / jour, la dose quotidienne pour un enfant varie de 0,025 à 0,075 g. Les femmes enceintes et allaitantes devraient prendre 0,3 g / jour au cours des 10 à 15 premiers jours. jours, puis la dose est réduite à 0,1 g / jour..

À des fins thérapeutiques, il est prescrit aux adultes, selon les indications, de prendre de 0,15 à 0,5 g / jour. (la posologie dépend des indications). La dose quotidienne est divisée en 3 à 5 doses. Pour les enfants, la dose quotidienne est de 0,1 à 0,3 g. Il doit être divisé en 2-3 doses. Durée du cours - 14 jours.

La dose thérapeutique d'acide ascorbique sous forme de comprimés à croquer est de 0,25 g / jour. Le traitement dure de 10 à 15 jours. Avec la grippe, les rhumes sévères, les carences en vitamines et les maladies infectieuses, la dose quotidienne est augmentée de 2 à 4 fois. La prise de vitamine C à dose augmentée est autorisée de 7 à 10 jours.

Instructions pour l'acide ascorbique en ampoules

L'acide ascorbique intraveineux est administré en jet ou goutte à goutte. La dose est choisie individuellement en fonction de la nature et de la gravité de la maladie. Pour les patients de plus de 12 ans, elle varie de 0,05 à 0,15 g. En cas d'intoxication, une augmentation de la posologie jusqu'à 3 g est autorisée.

Pour les enfants de moins de 12 ans, une dose unique est de 5 à 7 mg / kg.

La durée du traitement est déterminée par la nature du processus pathologique et l'efficacité du traitement.

La dose unique la plus élevée pour un adulte est de 0,2 g, la dose quotidienne est de 1 g. Pour les enfants, la posologie est choisie en fonction de l'âge. En règle générale, la dose quotidienne est:

  • jusqu'à six mois - 0,03 g;
  • 6-12 mois - 0,035 g;
  • 12 mois-3 ans - 0,04 g;
  • 4-10 ans - 0,045 g;
  • 11-12 ans - 0,05 g.

La dose quotidienne la plus élevée pour un enfant de moins de 12 ans est de 0,1 g.

La solution est injectée dans un jet en 1 à 3 minutes. Le médicament est lentement injecté par goutte à goutte par perfusion intraveineuse, après avoir préalablement dissous une dose unique dans 50-100 ml de solution de NaCl à 0,9%. Taux d'injection - 30-40 gouttes par minute.

Ascorbique par voie intramusculaire est injecté profondément dans le muscle.

Acide ascorbique avec glucose

L'acide ascorbique avec glucose est prescrit pour la prévention et le traitement des maladies infectieuses chez les patients affaiblis.

La dose prophylactique pour un adulte est de 0,5 à 1 comprimé / jour, la dose thérapeutique est de 1,5 à 5 comprimés / jour. Pour les enfants de plus de 5 à 6 ans, la dose prophylactique est de 0,5 comprimé / jour, thérapeutique - 1-3 comprimés / jour..

Le glucose avec acide ascorbique par voie intraveineuse est prescrit pour la prévention de l'infection secondaire, de l'œdème pulmonaire, de l'insuffisance rénale-hépatique et d'un certain nombre d'autres pathologies. Les avantages de ce remède sont énormes pour les femmes enceintes qui souffrent de toxicose sévère et ont besoin d'un soutien corporel supplémentaire. Dans chaque cas, la dose est sélectionnée individuellement.

Les critiques indiquent que de nombreuses personnes (en particulier les personnes au régime) utilisent des comprimés d'acide ascorbique avec du glucose au lieu de bonbons interdits, estimant qu'ils sont moins nocifs. Le contenu calorique du glucose est de 340 kcal et un comprimé contient 877 mg. Autrement dit, 1 comprimé équivaut à environ 30 kcal.

Cependant, l'utilisation du médicament au lieu de sucreries et le dépassement régulier de l'apport quotidien en vitamine C entraînent de graves problèmes d'estomac..

Surdosage

Un surdosage d'acide ascorbique se développe avec l'utilisation prolongée de doses supérieures à 1 gramme par jour. Ses caractéristiques sont:

  • mal de crâne;
  • la nausée;
  • insomnie;
  • augmentation de l'excitabilité du système nerveux central;
  • ulcération de la membrane muqueuse du tube digestif;
  • vomissement;
  • la diarrhée;
  • inhibition de l'activité fonctionnelle de l'appareil insulaire du pancréas;
  • néphrolithiase;
  • oxalose;
  • gastrite hyperacide;
  • pollakiurie modérée;
  • dommages à l'appareil glomérulaire (glomérulaire) des reins;
  • diminution de la perméabilité des parois capillaires.

Dans certains cas, la pression artérielle et la coagulation sanguine augmentent, le trophisme tissulaire s'aggrave, des microangiopathies se développent.

La vitamine C intraveineuse à forte dose peut provoquer une érythrocytolyse et un avortement.

Dose létale de vitamine C - 20-30 grammes.

Interaction

L'acide ascorbique (A. à.) Augmente la concentration plasmatique de salicylates, d'éthinylestradiol, d'antibiotiques tétracycline, de benzylpénicilline; réduit - contraceptifs oraux.

Absorption et assimilation de A. à. perturbé par des pathologies du tractus gastro-intestinal (diarrhée / constipation, ulcère gastroduodénal, gastrite, giardiase, invasion helminthique), prise du médicament avec des boissons alcalines, ainsi qu'avec des jus de fruits et légumes frais, en association avec des contraceptifs oraux et de l'acide acétylsalicylique.

A. à. augmente l'activité de la norépinéphrine, réduit l'efficacité des anticoagulants de l'héparine et de la coumarine, améliore l'absorption des préparations de fer dans le tractus intestinal.

En association avec la déféroxamine, il peut provoquer une augmentation de la toxicité tissulaire en fer (y compris la cardiotoxicité) et conduire au développement d'une insuffisance cardiaque.

Augmente la clairance plasmatique totale de l'alcool éthylique. Influence l'efficacité du disulfirame.

Les réserves de vitamine C sont épuisées avec un apport prolongé de chlorure de calcium, de médicaments de la série quinoléine, de salicylates, de corticostéroïdes.

Solution A. à. interagit avec la plupart des médicaments lorsqu'ils sont mélangés dans une seringue.

Conditions de vente

Une ordonnance est requise pour acheter la solution. D'autres formes de libération sont délivrées sans ordonnance..

Un exemple de recette en latin pour une solution à 5%:
Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 en ampère.
S. Intramusculaire 1 ml 2 fois par jour.

Prescription en latin pour la forme comprimé du médicament:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. N.50 en tabl.
S. Tableau 2 3 fois par jour après les repas

Conditions de stockage

L'acide ascorbique doit être conservé dans un endroit à l'abri de la lumière et difficile à atteindre pour les enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de vie

La solution est considérée comme appropriée pour une utilisation dans un délai d'un an, pilules - dans un délai d'un an et demi après la date d'émission. La durée de conservation des comprimés en poudre, lyophilisés et à croquer est de 2 ans. Les comprimés d'acide ascorbique conservent leurs propriétés pharmacologiques pendant 3 ans.

instructions spéciales

Wikipedia déclare que la vitamine C (acide L-ascorbique) est un composé organique lié au glucose. Ses avantages pour le corps humain sont énormes - la vitamine remplit la fonction d'une coenzyme d'un certain nombre de processus métaboliques, d'un antioxydant et d'un agent réducteur..

Formule développée de l'acide ascorbique:

Selon la pharmacopée internationale, la substance se présente sous la forme d'une poudre cristalline de couleur presque blanche ou blanche avec un goût acide. Facilement soluble dans l'eau, soluble dans l'éthanol (environ 750 g / l) TS, pratiquement insoluble dans d'autres solvants organiques, la poudre est pratiquement insoluble. Appartient à la catégorie des anti-inflammatoires.

La vitamine C en solution est rapidement détruite par exposition à l'air; même dans un endroit à l'abri de la lumière, il se dégrade progressivement dans une atmosphère humide. Le taux de destruction augmente avec l'augmentation de la température.

L'acide ascorbique est présent dans tous les tissus des plantes et des animaux supérieurs. L'homme, contrairement à la plupart des animaux, en cours d'évolution en raison d'une mutation a perdu la capacité de synthétiser indépendamment la vitamine C et la reçoit exclusivement avec de la nourriture.

Le code OKPD de l'acide ascorbique (vitamine C) est 24.41.51.180. Pour l'industrie alimentaire, la substance est obtenue conformément à GOST 4815-76.

Détermination quantitative d'une substance

Méthodes de détermination quantitative de A. à. basé sur ses propriétés régénératrices prononcées.

La méthode la plus simple, la plus objective et la plus précise est la méthode de détermination basée sur la capacité de A. à. réduire les ions ferriques en ions ferreux.

La quantité d'ions Fe2 + formés est équimolaire à la quantité de A. à. dans l'échantillon analysé (la quantité minimale d'acide aminé dans l'échantillon est de 10 nmol) et est déterminée par la réaction colorée avec le fer-cyanure de potassium.

À quoi sert l'acide ascorbique??

La substance participe aux processus de biotransformation d'autres vitamines, à la formation de collagène, ainsi qu'à la formation et à l'échange d'adrénaline et de noradrénaline dans la médullosurrénale, fournit de l'hydrogène pour la formation d'ADN nucléaire, réduit le besoin du corps en vitamines du groupe B, augmente la résistance immunobiologique du corps, affecte l'activité des leucocytes; améliorer l'absorption du Fe, améliore ainsi la synthèse de l'hémoglobine et la maturation des érythrocytes, neutralise les toxines sécrétées par la microflore pathogène, accélère la cicatrisation des plaies et des sutures postopératoires et la guérison des fractures.

L'acide ascorbique dans l'urine est un indicateur important de la santé du corps. Une petite quantité de vitamine C dans l'urine peut indiquer un dysfonctionnement des organes internes ou le développement d'un processus tumoral. Une concentration accrue d'acide ascorbique peut signaler un déséquilibre dans l'alimentation et la probabilité de calculs rénaux.

Le taux quotidien d'excrétion de la vitamine C dans l'urine est de 0,03 g. Lors du diagnostic d'un tel indicateur, on peut conclure qu'une personne reçoit une quantité suffisante d'acide ascorbique et que son corps fonctionne de manière optimale.

Combien de calories dans l'acide ascorbique?

100 grammes du produit contiennent 0,1 g de matières grasses, 0,1 g de protéines et 95,78 g de glucides. Cette quantité de glucides permet de compenser plus d'un tiers (soit 35% *) du besoin quotidien en eux.

* la valeur nutritionnelle moyenne des produits de différentes sources est indiquée. Les données peuvent différer des données réelles en fonction de l'origine du produit. La valeur est donnée pour un régime qui implique l'utilisation de 2000 kcal par jour.

Teneur calorique de 100 grammes de produit - 970 kJ ou 231,73 kcal.

À quoi sert l'acide ascorbique en cosmétologie?

En cosmétologie, l'acide ascorbique est utilisé dans le cadre de médicaments anti-âge, rétablissant les fonctions protectrices et accélérant la guérison..

La façon la plus simple d'utiliser la vitamine C pour les cheveux est d'ajouter une poudre (comprimé écrasé) ou une solution à une seule portion de shampooing ou de masque capillaire. L'acide ascorbique doit être ajouté aux produits d'entretien immédiatement avant de les utiliser..

Ces procédures simples vous permettent de restaurer la structure des cheveux, d'éviter la chute des cheveux et de rendre les cheveux doux et brillants..

Pour le visage, l'acide ascorbique est le plus souvent utilisé en poudre. Avant la procédure, la poudre (ou les comprimés broyés) est mélangée à de l'eau minérale pour former une pâte épaisse. Le produit est appliqué sur le visage pendant 20 minutes puis lavé.

Utile pour le visage et frottement quotidien avec de l'eau minérale diluée dans un rapport 1: 1 avec une solution d'acide ascorbique. Vous pouvez également ajouter une solution / poudre à des masques faits maison.

Pourquoi l'acide ascorbique est-il utile pour les athlètes?

La vitamine C est un stimulant de l'anabolisme de la masse musculaire, il est donc conseillé de l'utiliser en musculation. De plus, les scientifiques ont pu prouver qu'en inhibant le processus de peroxydation et de sécrétion de cortisol, il a également un effet anti-catabolique. Ainsi, prendre de la vitamine C avant l'exercice aidera à protéger les muscles et à ralentir la dégradation des protéines..

À la fin du cours de stéroïdes anabolisants, l'acide ascorbique est pris en tant que composant du PCT (thérapie post-cycle).

Acide ascorbique pour la menstruation

Des doses élevées de vitamine C empêchent le flux de progestérone dans l'utérus, de sorte que l'acide ascorbique est souvent pris lorsque la menstruation est retardée.

Cependant, les médecins ne conseillent pas d'abuser de cette méthode. Premièrement, l'utilisation répétée d'acide ascorbique peut causer des problèmes gastro-intestinaux. Deuxièmement, la prise de pilules peut rendre difficile le diagnostic des causes des irrégularités menstruelles et un traitement ultérieur..

Précautions

Une administration intraveineuse trop rapide de solution d'acide ascorbique doit être évitée. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant une longue période, il est nécessaire de contrôler la pression artérielle, la fonction rénale, les niveaux de glucose.

L'acide ascorbique modifie les résultats des tests de laboratoire.

Analogues

Additif Vitamine C, Asvitol, Askovit, Vitamine C, Vitamine C-injectopas, Rostvit, Setebe 500, Tsevikap, Celaskon Vitamine C, Citravit, Tardiferon (sulfate de fer + acide ascorbique).

Minceur

L'acide ascorbique ne réduit pas la quantité de graisse sous-cutanée et ne peut pas éliminer les conséquences d'une alimentation déséquilibrée et d'un mode de vie inactif, par conséquent, son utilisation comme moyen indépendant pour perdre du poids est inappropriée.

Cependant, la vitamine C n'est en aucun cas un complément alimentaire supplémentaire à l'alimentation de ceux qui perdent du poids, car elle contribue à renforcer l'immunité, à améliorer le bien-être général dans les maladies chroniques et à accélérer la récupération musculaire après un effort physique..

Est-il possible pour l'acide ascorbique pour les femmes enceintes?

Le besoin minimum d'acide ascorbique pendant la grossesse est d'environ 0,06 g / jour. (aux 2ème et 3ème trimestres). Il est important de considérer que le fœtus peut s'adapter à des doses plus élevées de vitamine C prises par une femme, ce qui peut entraîner un syndrome de sevrage chez le nouveau-né..

Conformément à la classification FDA, les formes injectables d'acide ascorbique appartiennent au groupe C sur une échelle de risques possibles pour le fœtus. L'introduction de la solution ne peut être attribuée à une femme enceinte que si cela est absolument nécessaire..

La vitamine C intraveineuse à haute dose pendant la grossesse peut provoquer une fausse couche.

L'exigence minimale pendant l'allaitement est de 0,08 g / jour. En théorie, il existe certains risques pour un enfant lorsqu'une femme qui allaite utilise des doses trop élevées de vitamine C.

Avis sur Acide ascorbique

Il est impossible de trouver des critiques négatives sur l'acide ascorbique. L'acide ascorbique est un médicament savoureux et sain qui aide à soulager les symptômes de la période aiguë des maladies infectieuses et à améliorer l'état du corps dans les pathologies chroniques. Il est utilisé à la fois indépendamment et en combinaison avec d'autres vitamines ou du glucose..

Tout le monde connaît les bienfaits de la vitamine C. Cependant, dans les critiques à ce sujet, des propriétés peu connues de l'acide ascorbique sont également mentionnées, par exemple sa capacité à provoquer des menstruations. Certaines femmes affirment que c'est grâce à l'apport d'acide ascorbique qu'elles ont réussi à réguler le cycle sans utiliser d'hormones..

Le schéma d'utilisation de l'acide ascorbique pour normaliser les menstruations est simple: comptez 10 jours à partir du dernier jour des saignements menstruels et prenez 1 gramme de vitamine C par jour de 11 à 20.

Prix ​​de l'acide ascorbique

Le prix moyen de l'acide ascorbique en ampoules de 2 ml (emballage n ° 10) est de 39 roubles / 20 UAH. Le prix des comprimés varie en fonction de la concentration de la substance active et du nombre de comprimés / dragées dans l'emballage. Vous pouvez acheter des comprimés de 0,025 g (pack # 10) dans les pharmacies ukrainiennes à partir de 3 UAH, en russe - à partir de 7 roubles.

Vitamine C

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

◊ Comprimés effervescents, ronds, cylindriques plats, biseautés des deux côtés, à surface rugueuse, du jaune pâle au jaune, avec la présence de taches en pointillés orange clair.

1 onglet.
vitamine C250 mg

Excipients: bicarbonate de sodium - 721 mg, carbonate de sodium - 152 mg, acide citrique - 1300 mg, saccharose - 962 mg, arôme orange - 90 mg, phosphate de riboflavine de sodium - 1 mg, saccharinate de sodium - 3,5 mg, macrogol 6000-80 mg, benzoate de sodium - 20 mg, povidone-K30 - 8 mg.

20 pièces - tubes en plastique (1) - emballages en carton.

◊ Comprimés effervescents, ronds, cylindriques plats, biseautés des deux côtés, à surface rugueuse, du jaune pâle au jaune, avec la présence de taches en pointillés orange clair.

1 onglet.
vitamine C1000 mg

Excipients: bicarbonate de sodium - 821 mg, carbonate de sodium - 152 mg, acide citrique - 1030 mg, sorbitol - 808 mg, arôme citron - 75 mg, phosphate de riboflavine de sodium - 1 mg, saccharinate de sodium - 5 mg, macrogol 6000-60 mg, benzoate de sodium - 40 mg, povidone-K30 - 8 mg.

20 pièces - tubes en plastique (1) - emballages en carton.

effet pharmacologique

L'acide ascorbique est une vitamine, a un effet métabolique, ne se forme pas dans le corps humain, mais vient uniquement avec la nourriture. Avec une alimentation déséquilibrée et inadéquate, une personne est déficiente en acide ascorbique.

Participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B 1, B 2, A, E, acide folique, acide pantothénique.

Participe au métabolisme de la phénylalanine, de la tyrosine, de l'acide folique, de la norépinéphrine, de l'histamine, du fer, de l'utilisation des glucides, de la synthèse des lipides, des protéines, de la carnitine, des réactions immunitaires, de l'hydroxylation de la sérotonine, améliore l'absorption du fer non hémique.

Possède des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes prononcées.

Régule le transport de l'hydrogène dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse des hormones stéroïdes, au collagène, au procollagène.

Soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité capillaire normale (inhibe la hyaluronidase).

Active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de la prothrombine.

Améliore la sécrétion de bile, restaure la fonction exocrine du pancréas et endocrinien - thyroïde.

Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, composant C 3 du complément, interféron), favorise la phagocytose, augmente la résistance du corps aux infections. Inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de prostaglandines et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.

À faibles doses (150-250 mg / jour par voie orale) améliore la fonction complexante de la déféroxamine dans l'intoxication chronique avec des préparations de fer, ce qui conduit à une augmentation de l'excrétion de ce dernier.

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Pharmacocinétique

Absorbé par le tractus gastro-intestinal (principalement par le jéjunum). Avec une augmentation de la dose à 200 mg, jusqu'à 140 mg (70%) sont absorbés; avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50-20%). Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum, ​​constipation ou diarrhée, invasion helminthique, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, les boissons alcalines réduisent l'absorption de l'ascorbate par l'intestin.

La concentration plasmatique d'acide ascorbique est normalement d'environ 10 à 20 μg / ml, les réserves dans l'organisme sont d'environ 1,5 g lorsqu'elles sont prises aux doses quotidiennes recommandées et 2,5 g lorsqu'elles sont prises à 200 mg / jour, le temps pour atteindre la C max après administration orale est de 4 heures..

Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la concentration la plus élevée est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; déposés dans le lobe postérieur de l'hypophyse, le cortex surrénalien, l'épithélium oculaire, les cellules interstitielles des glandes séminales, les ovaires, le foie, la rate, le pancréas, les poumons, les reins, la paroi intestinale, le cœur, les muscles, la glande thyroïde; pénètre dans la barrière placentaire. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les érythrocytes et le plasma. En cas de carence, la concentration dans les leucocytes diminue plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer la carence que la concentration plasmatique.

Il est métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique puis en acides oxaloacétique et dicétogulonique.

Il est excrété par les reins, par les intestins, avec la sueur, le lait maternel sous forme d'ascorbate inchangé et de métabolites.

Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, le taux d'élimination augmente considérablement. Fumer et boire de l'éthanol accélère la dégradation de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves corporelles. Il est excrété pendant l'hémodialyse.

Les indications

Pour les comprimés contenant 1000 mg d'acide ascorbique

  • traitement de la carence en vitamine C.

Pour les comprimés contenant 250 mg d'acide ascorbique

Traitement et prévention de l'hypo- et de l'avitaminose C, incl. en raison de l'état de besoin accru d'acide ascorbique avec:

  • augmentation du stress physique et mental;
  • dans la thérapie complexe du rhume, ARVI;
  • avec des conditions asthéniques;
  • pendant la période de récupération après une maladie;
  • grossesse (en particulier grossesse multiple, dans un contexte de nicotine ou de toxicomanie).

Contre-indications

  • enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (pour cette forme posologique);
  • utilisation à long terme à fortes doses (plus de 500 mg): diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie;
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Avec précaution: diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, lithiase urinaire.

Dosage

Le médicament est pris par voie orale après les repas. 1 comprimé est dissous dans un verre d'eau (200 ml). Les comprimés ne doivent pas être avalés, mâchés ou sucés dans la bouche..

Pour le traitement de la carence en vitamine C, 1000 mg / jour sont prescrits.

Pour le traitement et la prévention de l'hypo- et de l'avitaminose C, 250 mg sont prescrits 1 à 2 fois / jour.

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit à une dose quotidienne maximale de 250 mg pendant 10 à 15 jours.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central: avec une utilisation prolongée à fortes doses (plus de 1000 mg) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie.

Du système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale, avec une utilisation prolongée à fortes doses - nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale.

Du système endocrinien: suppression de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).

A partir du système urinaire: pollakiurie modérée (prise à une dose supérieure à 600 mg / jour), avec utilisation prolongée à fortes doses - hyperoxalurie, néphrolithiase (due à l'oxalate de calcium), lésions de l'appareil glomérulaire des reins.

Du côté du système cardiovasculaire: avec une utilisation prolongée à fortes doses - une diminution de la perméabilité capillaire (détérioration possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Indicateurs biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

Autres: hypervitaminose, troubles métaboliques, sensation de chaleur, lors d'une utilisation prolongée à fortes doses - rétention de sodium et d'eau, troubles métaboliques du zinc, du cuivre.

Si des effets secondaires apparaissent, le patient doit arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

Surdosage

Symptômes: en cas d'utilisation prolongée à fortes doses (plus de 1000 mg / jour), nausées, brûlures d'estomac, diarrhée, irritation de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, flatulences, douleurs abdominales de nature spastique, mictions fréquentes, néphrolithiase, insomnie, irritabilité, hypoglycémie sont possibles.

Traitement: thérapie symptomatique, diurèse forcée.

Interactions médicamenteuses

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celui qui fait partie des contraceptifs oraux).

Améliore l'absorption intestinale des préparations de fer (convertit le fer trivalent en fer bivalent), peut augmenter l'excrétion du fer lorsqu'il est utilisé simultanément avec la déféroxamine.

Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption de l'acide ascorbique.

Avec l'utilisation simultanée d'AAS, l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine augmente et l'excrétion d'AAS diminue. L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Augmente le risque de développer une cristallurie pendant le traitement par des salicylates et sulfamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion de médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui réduit à son tour la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Les médicaments de la série des quinoléines, chlorure de calcium, salicylates, GCS, à usage prolongé, épuisent les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation à long terme ou une utilisation à fortes doses, l'interaction du disulfirame-éthanol peut être perturbée.

Augmente l'excrétion rénale de la mexilétine à fortes doses.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques - dérivés de phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

instructions spéciales

Aliments riches en acide ascorbique: agrumes, herbes, légumes (poivrons, brocoli, chou, tomates, pommes de terre). Lors du stockage des aliments (y compris la congélation à long terme, le séchage, le salage, le marinage), la cuisson (en particulier dans les plats en cuivre), le hachage de légumes et de fruits dans les salades, la préparation de purée de pommes de terre, l'acide ascorbique est partiellement détruit (avec un traitement thermique - jusqu'à 30-50%).

En raison de l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de contrôler la fonction des glandes surrénales et la pression artérielle..

Avec une utilisation prolongée à fortes doses, il est possible de supprimer la fonction de l'appareil insulaire du pancréas, par conséquent, il doit être régulièrement surveillé pendant le traitement..

Chez les patients présentant une forte teneur en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..

Actuellement, l'efficacité de l'utilisation de l'acide ascorbique pour la prévention des maladies du système cardiovasculaire et de certains types de tumeurs malignes est considérée comme non prouvée..

L'acide ascorbique n'est pas recommandé pour la pyorrhée, les maladies infectieuses des gencives, les phénomènes hémorragiques, l'hématurie, l'hémorragie rétinienne, les troubles du système immunitaire, la dépression non associée à une carence en vitamine C.

La prescription d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et intensément métastatiques peut aggraver le processus..

L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, transaminase hépatique et activité LDH).

Grossesse et allaitement

Le besoin quotidien minimum d'acide ascorbique au cours des trimestres II et III de la grossesse est d'environ 60 mg. Il faut garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique prises par une femme enceinte, puis le nouveau-né peut développer un syndrome de sevrage..

Le besoin quotidien minimum pendant la lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant des quantités adéquates d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez un nourrisson. Théoriquement, il existe un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de l'acide ascorbique à fortes doses (il est recommandé de ne pas dépasser les besoins quotidiens en acide ascorbique de la mère qui allaite).

Utilisation pendant l'enfance

L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (pour cette forme posologique).

Acide ascorbique (poudre)

Instructions

  • russe
  • қazaқsha

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Composition

Un paquet contient

substance active - acide ascorbique 2,5 g

La description

Poudre cristalline blanche ou presque blanche ou cristaux incolores.

Groupe pharmacothérapeutique

Vitamines. Acide ascorbique sous forme pure

Code ATC A11GA01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

L'acide ascorbique est rapidement absorbé principalement dans le duodénum et l'intestin grêle. Déjà 30 minutes après l'administration, la teneur en acide ascorbique dans le sang augmente sensiblement, sa capture par les tissus commence, alors qu'il se transforme d'abord en acide déhydroascorbique, qui a la capacité de pénétrer les membranes cellulaires sans dépense d'énergie et de récupérer rapidement dans la cellule. L'acide ascorbique dans les tissus se trouve presque exclusivement au niveau intracellulaire, il est déterminé sous trois formes: acides ascorbique, déhydroascorbique et ascorbigène (acide ascorbique lié). La distribution entre les organes est inégale: il y en a beaucoup dans les glandes endocrines, en particulier dans les glandes surrénales, moins dans le cerveau, les reins, le foie, dans le cœur et les muscles squelettiques. L'acide ascorbique est partiellement métabolisé et excrété jusqu'à 90% par les reins sous forme d'oxalate, partiellement sous forme libre.

Pharmacodynamique

L'acide ascorbique, qui comprend le groupe diénol, a des propriétés réductrices prononcées. Ceci est lié à sa participation aux processus redox, à la régulation du métabolisme des glucides, des protéines et des lipides, au processus de coagulation sanguine, à la biosynthèse des hormones stéroïdes, à la régénération tissulaire, à la synthèse du collagène et du procollagène, à la normalisation de la perméabilité capillaire, à l'absorption du fer dans le tube digestif. Le médicament améliore les propriétés protectrices du corps contre les maladies infectieuses, augmente la résistance au rhume, accélère la régénération des tissus endommagés, réduit la concentration de substances toxiques dans le sang et normalise la perméabilité vasculaire.

Indications pour l'utilisation

- hypo- et avitaminose C

- saignements (nasaux, pulmonaires, hépatiques, utérins, etc.)

- plaies mal cicatrisées

- augmentation du travail physique et du stress mental

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, après avoir mangé. 2,5 g d'acide ascorbique en poudre (contenu d'un sachet) sont dissous dans 2,5 l d'eau glacée fraîchement bouillie. La solution est prise conformément aux dosages suggérés ci-dessous. L'utilisation d'une tasse à mesurer médicale est recommandée pour la distribution (note: la tasse à mesurer médicale n'est pas incluse dans l'emballage).

À des fins préventives (en période hiver-printemps et en cas de malnutrition):

- adultes et enfants de plus de 14 ans - 50 mg-100 mg (50 ml - 100 ml) par jour;

- enfants de 5 à 6 ans, 25 mg (25 ml) par jour, 6-14 ans - 50 mg (50 ml) par jour.

À des fins médicinales:

- adultes - 50 mg-100 mg (50 ml - 100 ml) 3-5 fois par jour;

- enfants à partir de 5 ans - 50 mg-100 mg (50 ml - 100 ml) 2-3 fois par jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement - 60 et 80 mg (60 et 80 ml) par jour, respectivement.

La durée de l'admission dépend de la nature et de l'évolution de la maladie.

Effets secondaires

L'acide ascorbique est généralement bien toléré, mais dans certains cas, il est possible:

- réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau

- maux de tête, avec utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1000 mg) - excitabilité accrue du système nerveux central, insomnie - irritation de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, nausées, vomissements, douleurs abdominales, selles molles (avec utilisation prolongée de fortes doses du médicament - plus de 0, 6 g par jour)

- inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas: hyperglycémie, glucosurie avec utilisation prolongée à fortes doses (plus de 0,7 g par jour)

- hyperoxalaturie, néphrolithiase (due à l'oxalate de calcium)

- augmentation de la pression artérielle, développement de microangiopathies, dystrophie myocardique (avec utilisation prolongée de fortes doses)

- thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie

Contre-indications

- hypersensibilité au médicament

- augmentation de la coagulation sanguine, thrombophlébite, tendance à la thrombose

- avec une utilisation à long terme à fortes doses (plus de 500 mg) - diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase

Interactions médicamenteuses

L'acide ascorbique augmente la concentration de benzylpénicilline et de tétracyclines dans le sang; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (dans le cadre des contraceptifs pour administration orale). Améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en bivalent); peut augmenter l'excrétion du fer lorsqu'il est utilisé avec la déféroxamine. Réduit l'efficacité de l'héparine, des anticoagulants indirects, des antibiotiques. L'acide acétylsalicylique, les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption de l'acide ascorbique. En cas d'utilisation simultanée avec l'acide acétylsalicylique, il y a une augmentation de l'excrétion de l'acide ascorbique dans l'urine et une diminution de l'excrétion de l'acide acétylsalicylique. L'acide acétylsalicylique réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%. L'acide ascorbique augmente le risque de cristallurie pendant le traitement par les salicylates et sulfamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration sanguine des contraceptifs oraux. Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui, à son tour, réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps. Les médicaments à base de quinoléine, le chlorure de calcium, les salicylates, les glucocorticostéroïdes, en cas d'utilisation prolongée, épuisent les réserves d'acide ascorbique. Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline. À fortes doses, il augmente l'excrétion rénale de la mexilétine. Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion d'acide ascorbique dans l'urine. Réduit l'effet thérapeutique des neuroleptiques (dérivés de phénothiazine), de la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

instructions spéciales

De fortes doses d'acide ascorbique ne doivent pas être prescrites aux patients présentant une lithiase urinaire, un diabète sucré, une hémochromatose, une thalassémie, un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, une augmentation de la coagulation sanguine, une thrombophlébite et une tendance à la thrombose, l'anémie sidéroblastique. En raison de l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la formation d'hormones corticostéroïdes, lors d'un traitement à fortes doses, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.

Utilisation en pédiatrie: pour les enfants de moins de 5 ans, la posologie de ce médicament n'a pas été établie.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, vous devez d'abord consulter votre médecin sur la dose du médicament et la durée de son utilisation. Lors de la prise de vitamine C à fortes doses de plus de 1 g par jour, il est possible d'interrompre la grossesse en raison d'une synthèse accrue d'œstrogènes.

Caractéristiques de l'impact sur la capacité de conduire un véhicule et mécanismes potentiellement dangereux

Le médicament n'a aucun effet sur la conduite de véhicules, en travaillant avec des mécanismes et des activités qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Surdosage

Symptômes: l'intoxication aiguë n'est pas décrite. Avec une utilisation prolongée, même à des doses thérapeutiques, il provoque des changements importants dans le corps - la perméabilité des capillaires et des barrières histohématogènes diminue fortement, la fonction de l'organe de la vision diminue, le niveau de prothrombine augmente, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et une leucocytose neutrophile significative, le trophisme myocardique est perturbé; dans un certain nombre d'organes, l'activité des déshydrogénases tissulaires diminue.

Traitement: arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.

Formulaire de décharge et emballage

2,5 g en sachets composés de matériaux d'emballage combinés à base de films.

Les emballages avec un nombre approprié d'instructions à usage médical dans l'état et les langues russes sont placés dans des boîtes en carton et dans un film rétractable en polyéthylène.

Conditions de stockage

À une température ne dépassant pas 30 ° C, dans un endroit sombre.

Garder hors de la portée des enfants!

Période de stockage

La solution préparée doit être conservée dans un récipient hermétiquement fermé au réfrigérateur (entre 2 ° C et 8 ° C) pendant 72 heures au maximum.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de délivrance des pharmacies

Fabricant

LLP Société pharmaceutique "Romat", usine de préparations médicales, Semey, st. Krasnoznamennaya 13, République du Kazakhstan, tél (7222) 340867, fax (7222) 347559, e-mail: [email protected]

Nom et pays du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

LLP Société pharmaceutique "Romat", usine de préparations médicales, Kazakhstan

Adresse de l'organisation qui accepte les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (biens) sur le territoire de la République du Kazakhstan